Грудное вскармливание начинается не тогда, когда новорожденный берет грудь матери и сосет грудь, это процесс, который начинается намного раньше. Во время беременности грудь претерпевает ряд изменений и готовится к лактации. А молозиво вырабатывается задолго до родов.
Однако беременность не является обязательным шагом к грудному вскармливанию. Индуцированная лактация- это процесс, при котороммать, которая не была беременна или не рожала ребенка, может вырабатывать грудное молоко Мы должны дифференцировать его от релактации, процесс, при котором женщина, которая ранее кормила грудью и прекратила это делать, возвращается к выработке молока.
Это не новость
Хотя для некоторых это может показаться новым, даже научной фантастикой, правда в том, что релактация и индукция лактации существовали исторически. Нередко после смерти матери младенца его забирала к себе родственница, которая пыталась кормить его грудью, когда не было другого выхода.
Релактация и индукция также использовались в ситуациях стихийных бедствий или эпидемий, когда матери пытались обеспечить безопасным питанием младенцев и детей, отнятых от груди.
В настоящее время в развитых странах мы наблюдаем это у приемных женщин или у пар женщин, в которых женщина, не вынашивающая ребенка, также хочет кормить грудью.
У каких женщин можно стимулировать грудное вскармливание?
Любая женщина, у которой есть грудь и нормально функционирующий гипофиз, скорее всего, сможет кормить грудью. Необязательно быть беременной или иметь матку или яичники.
Женщины в постменопаузе также могут иметь индуцированную лактацию. В зависимости от каждого случая, они будут нуждаться в том или ином лечении. Лактация была вызвана даже у мужчин.
Способы стимуляции грудного вскармливания
Хотя бывают ситуации, когда это невозможно, в идеале необходимо подготовить грудь к рождению ребенка (так же, как грудь готовится к грудному вскармливанию во время беременности).
Мы можем вызвать лактациюлекарствами, которые пытаются имитировать состояние беременности, чтобы помочь подготовить грудь к лактации. Кроме того, иногда назначают лактогоны (вещества, увеличивающие выработку грудного молока). Это должно сочетаться со стимуляцией груди и сцеживанием молока.
Одним из наиболее широко используемых протоколов является протокол доктора Джека Ньюмана и Ленор Гольдфарб, в котором женщины комбинируют препараты эстрогена и прогестерона со стимуляцией груди и стимулятором лактации (домперидон). Эта индукция должна проводиться под медицинским наблюдением и должна начинаться за несколько месяцев до рождения ребенка. Для женщин, у которых меньше времени, у тех же авторов есть ускоренный протокол.
Также можно стимулировать лактациюбез лекарствМать должна начать стимулировать грудь; Вы можете сначала делать это вручную в течение коротких периодов времени и постепенно увеличивать продолжительность. Использование двойного электрического молокоотсоса также может помочь и сэкономить время. Предпочтительнее выполнятьбольшее количество коротких извлечений, чем меньше, но дольше. Также полезно иметь более или менее фиксированныйграфик.
После рождения ребенка мы должны постаратьсяпредложить грудь, когда это возможноВ случае необходимости докорма, он будет предложен после груди. Иногда может быть полезенрелактатор (контейнер, в который мы помещаем молоко для докорма и из которого к соску матери выходит трубка/зонд, так что, когда ребенок сосет, соска и извлекает молоко из груди и из релактора).
Мы должны попытатьсяминимизировать помехи с помощью пустышек и сосок (добавки также можно давать с помощью шприца, чашки или ложки)
Сколько времени нужно, чтобы произвести молоко?
Это зависит от каждой женщины и используемой техники и может занятьот 1 до 6 недель.
В среднем обычно требуется около 4 недель, чтобы увидеть первые капли молока с начала стимуляции и/или гормонального лечения. В случае перевода ребенка непосредственно на грудное вскармливание молоко может появиться через 1 или 2 недели.
Молоко для искусственного вскармливания имеет состав, аналогичный зрелому молоку
Большинство детей, вскармливаемых искусственным грудным молоком, имеют нормальный рост, что говорит о том, что состав этого молока аналогичен составу молока беременных женщин.
Существуют различные исследования, в которых сравнивают молоко женщин, родивших с молоком от искусственной лактации. Индуцированная лактация по составу аналогична зрелому молоку (с 10 дней) биологических матерей с небольшими отличиями.
Женщины, которые не беременели, не способны производить молозиво. Эти небольшие различия не являются клинически значимыми, за исключением особых случаев (недоношенность или очень низкая масса тела при рождении), ииндуцированное молоко также содержит антитела и другие элементы защиты от болезней.
Можно ли добиться исключительно грудного вскармливания?
Хотя есть случаи искусственной лактации, которым удалось кормить исключительно грудью, есть много матерей, которым это не удается, и им приходится поддерживать докорм.
Целью искусственной лактации обычно являетсяукрепление связи мать-ребенок, которую ребенок находит у грудикомфорт и безопасность, кроме пищевой части. Грудное молоко, которое ребенку удается выпивать, каким бы малым оно ни было, принесет множество преимуществ.
Важно, чтобы матери (и специалисты), которые хотят осуществлять этот тип грудного вскармливания, знали, что они не смогут кормить своего ребенка исключительно грудью.
Ключ к успеху
Одна из вещей, которая, вероятно, больше всеговлияет на настойчивость и желание матери кормить грудью. Это сложная задача, требующая много усилий, времени и настойчивости, но те, кто справился с ней, говорят, что она того стоит.
Еще одним важным моментом являетсяжелание ребенка сосать грудь. Чем младше ребенок, тем легче добиться успеха (показатели успеха выше у детей в возрасте до двух-трех месяцев). Также важно, чтобы у вас была хорошая заминка.
Подготовка к рождению ребенка, как мы видели, упрощает задачу, хотя это не всегда возможно.