УЗИ и цветовой дуплексный допплер щитовидной железы - союзники ранней идентификации
Ультразвуковое исследование (УЗИ) в последние годы очень быстро развивается и играет все более важную роль в диагностике заболеваний щитовидной железы. Ультразвуковая аппаратура постепенно совершенствуется, как по качеству изображения, так и по программам, позволяющим проводить объективный анализ железы. Эти улучшения позволяют увидеть небольшие изменения в щитовидной железе на все более ранней стадии.
Ультразвуковое исследование произвело революцию в исследованиях заболеваний щитовидной железы, особенно когда оно включает анализ с помощью цветового допплера и импульсного доплера. Это исследование, называемое дуплексным цветовым допплеровским сканированием щитовидной железы (DDT), превосходит обычное УЗИ, поскольку оно предоставляет важную дополнительную информацию.
По моему мнению, при любых признаках проблем со щитовидной железой следует запросить хотя бы простое УЗИ. Если возможно, выполнение ДДТ, несомненно, лучше всего. Эти тесты могут показать изменения щитовидной железы до того, как у человека появятся симптомы и признаки болезни, и даже до анализа крови.
Когда наблюдается значительное повышение уровня гормонов щитовидной железы в крови (гипертиреоз) или значительное снижение (гипотиреоз), присутствуют некоторые симптомы и признаки (см. предыдущие статьи). Однако небольшое повышение или понижение уровня гормонов может остаться незамеченным. То же самое касается узлов щитовидной железы. При больших размерах они могут быть даже видны, а маленькие узелки могут быть не замечены даже при пальпации опытным врачом.
Простой, быстрый, безопасный, эффективный и неинвазивный тест может быть чрезвычайно полезен для ранней диагностики заболеваний щитовидной железы
В качестве примера важности УЗИ стоит вспомнить, что простая пальпация щитовидной железы способна выявить узлы примерно у 5% женщин и 1% мужчин. УЗИ с высоким разрешением позволяет обнаружить узелки у 19-67% случайно выбранных лиц. То есть, используя только пальпацию, многие узлы не были бы идентифицированы.
На самом деле подавляющее большинство узлов являются доброкачественными, но необходимо исключить наличие рака щитовидной железы, который составляет от 5% до 10% узлов щитовидной железы. При наличии узла ДДТ, помимо способности обнаруживать узел, может показать несколько характеристик, которые повышают вероятность того, что это рак или доброкачественный узел. При подозрении на рак необходима биопсия (аспирационная пункция) щитовидной железы для уточнения характера узла.
То же самое происходит и при других заболеваниях железы, когда ДДТ чрезвычайно важен как для их диагностики, так и для их дифференциации. Среди них: тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса, послеродовой тиреоидит, подострый тиреоидит, острый тиреоидит и другие. Например, тиреоидит Хашимото может быть очевиден при приеме ДДТ и оставаться незамеченным при анализе крови, особенно в начальной фазе.
ДДТ необходим даже тогда, когда анализ крови показывает заболевание щитовидной железы, так как помимо подтверждения диагноза позволяет проверить наличие других изменений. Таким образом, при наличии у человека признаков тиреоидита Хашимото или болезни Грейвса в крови, помимо ДДТ, способствующего подтверждению заболевания, также помогает выявить узелки, которые могли остаться незамеченными при пальпации щитовидной железы.
Таким образом, простой, быстрый, безопасный, эффективный и неинвазивный тест может быть чрезвычайно полезен для ранней диагностики заболеваний щитовидной железы. Однако для того, чтобы ДДТ обладал упомянутыми выше качествами, важно, чтобы он выполнялся с использованием соответствующего оборудования и, прежде всего, хорошим специалистом по УЗИ. В противном случае он может показать ложные результаты, которые спутают диагноз.
Таким образом, УЗИ или ДДТ являются незаменимыми тестами, которые в руках опытного специалиста могут иметь решающее значение для диагностики заболеваний щитовидной железы.