Ожирение и малоподвижный образ жизни могут увеличить шансы на несколько типов опухолей
По малоизвестным причинам ожирение и малоподвижный образ жизни увеличивают заболеваемость некоторыми видами рака. В совокупности на эти два фактора приходится 20 % случаев рака молочной железы, 50 % карцином эндометрия (слой, выстилающий внутреннюю часть матки), 25 % злокачественных опухолей толстой кишки и 37 % аденокарцином пищевода, число случаев которых увеличивается в геометрической прогрессии..
За последние 15 лет было опубликовано несколько исследований, демонстрирующих, что, независимо от массы тела, физически активные женщины и мужчины имеют более низкий риск развития некоторых из наиболее распространенных видов рака среди людей.: рак молочной железы, простаты и толстой кишки.
Чтобы дать представление о степени предоставляемой защиты, совместный анализ 19 опубликованных исследований (метаанализ) о взаимосвязи между физической активностью и появлением рака толстой кишки показал, что активные женщины риск развития заболевания на 29% ниже, чем у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни. И что среди активных мужчин риск ниже на 22%.
В 2005 г. работа, опубликованная в журнале "JAMA", подняла новый вопрос на эту тему: повысит ли эффективность лечения введение физических упражнений после диагностики рака?
В нем были изучены 2987 женщин, прооперированных по поводу рака молочной железы. После операции и дополнительных процедур (лучевая терапия и химиотерапия) у тех, кто начал ходить не менее 30 минут, в среднем пять раз в неделю, со скоростью от пяти до шести километров в час или выполнял аналогичные упражнения, наблюдалось снижение примерно на 60%. в риске рецидива заболевания, более низкой смертности от рака молочной железы и меньшей вероятности смерти от других причин.
Два недавно опубликованных исследования подтверждают гипотезу о том, что физическая активность увеличивает шансы на излечение у больных раком. В первом авторы отобрали группу из 573 женщин, оперированных по поводу рака толстой кишки. Интенсивность выполняемых ими упражнений оценивалась с помощью периодического анкетирования, которое охватывало период, начинающийся за шесть месяцев до операции и заканчивающийся через четыре года после нее.
Сравнение тех, кто оставался или стал вести сидячий образ жизни после операции, с теми, кто начал ходить не менее одного часа со скоростью от пяти до шести километров в час, четыре-пять раз в неделю или эквивалентную упражнения - у активных вдвое шансы умереть от рака.
Во втором обследовали 832 пациента с одним и тем же типом рака, участвовавших в сравнительном исследовании двух режимов химиотерапии, назначаемых после операции. Результаты были схожими: ходьба не менее пяти-шести километров в час четыре-пять раз в неделю снижала смертность от рецидива заболевания на 50-60%.
Полученные преимущества не зависели от малоподвижного образа жизни до постановки диагноза рака, возраста, пола, индекса массы тела, размера опухоли, количества пораженных лимфатических узлов или типа полученной химиотерапии.
Непонятно, почему уровни физической активности для защиты от рецидивов рака толстой кишки должны быть выше, чем те, которые необходимы для получения аналогичных результатов при раке молочной железы.
Можно привести несколько биологических механизмов, объясняющих защитный эффект физических упражнений на развитие злокачественных опухолей. Наиболее распространено мнение, что мышечная работа снижает уровень в крови инсулина и определенных факторов роста, выделяемых жировой тканью, способных стимулировать размножение злокачественных клеток.
Сокращение на 50 % вероятности смерти от рака молочной железы или рака кишечника за счет более активного образа жизни - невероятный результат: ни один из видов лучевой или химиотерапии, какой бы агрессивной она ни была, не был показан. иметь такое влияние.
С научной точки зрения, хотя связь между физической активностью и раком окончательно не выяснена, полученные до сих пор данные настолько ошеломительны, что все люди, прооперированные по поводу молочной железы, кишечника, простаты и, возможно, от других злокачественных опухолей, они должны вкладывать в регулярные физические упражнения ту же энергию, что и при операциях, лучевой терапии или химиотерапии.