Рита Уилсон, 58 лет, перенесла двойную мастэктомию и реконструкцию груди после того, как у нее диагностировали рак молочной железы, согласно заявлению журнала People. К счастью, похоже, что ее рак был обнаружен на ранней стадии, и ожидается, что она полностью выздоровеет, и все это она приписывает одному простому шагу: получению второго мнения.
Мы не стесняемся узнать второе мнение, когда выбираем ресторан для вечеринки или находим кого-то, кто починит машину, но когда дело доходит до здоровья, это совершенно другая ситуация.
Согласно опросу Гэллапа 2005 года, только 44 процента людей когда-либо задумывались о том, чтобы получить второе мнение от своего врача, и только три процента делали это всегда.
В своем заявлении во вторник актриса и жена Тома Хэнкса сказала: «Я делюсь этим, чтобы показать другим, что второе мнение имеет решающее значение для вашего здоровья. Вы ничего не потеряете, если оба мнения совпадут во благо, и все, что выиграете, если будет найдено что-то, что было упущено, что действительно случается. Ранняя диагностика имеет ключевое значение».
Иногда, как в случае с Уилсон, второе мнение необходимо и может кардинально изменить диагноз или план лечения. В исследовании 2006 года, проведенном Мичиганским университетом, рекомендации по хирургии изменились для более чем половины больных раком молочной железы, которые обратились в специализированный центр за вторым мнением. Часто эти изменения были результатом того, что специалисты по-разному читали маммограмму или интерпретировали результаты биопсии.
Медицинские решения сложны, и ответы не всегда черно-белые.
Несмотря на то, что мы обычно думаем, «медицина - это искусство, а не наука», - говорит Тереза Беверс, медицинский директор Хьюстонского центра профилактики рака при Онкологическом центре Андерсона, выступающая за второе мнение.
Это особенно важно, когда речь идет об интерпретации изображений или биопсии. В исследовании, опубликованном в JAMA только в прошлом месяце, исследователи обнаружили, что патологоанатомы расходятся во мнениях по поводу диагноза в 25% случаев при просмотре биопсии молочной железы. Они были более склонны не соглашаться, когда диагноз был предраковым, известным как атипия или DCIS..
«Это все равно, что пойти в художественный музей и попытаться определить год и художника, просто взглянув на картину», - говорит Лавиния Миддлтон, старший специалист по патологии молочной железы в Онкологическом центре Андерсона.
Некоторых художников, таких как Пикассо, очень легко идентифицировать, но для других различия более тонкие. Чтобы идентифицировать, нужен эксперт по истории искусства, который изучил сотни произведений, и даже в этом случае иногда бывает сложно поставить диагноз.
«Суть в том, что не просто получить второе мнение, вам необходимо получить второе мнение от эксперта», - говорит доктор Майкл Сабель, маммолог из Мичиганского университета.
Как историк искусства, который специализируется на определенной эпохе, тот, кто специализируется на патологии молочной железы, будет гораздо лучше разбираться в тонкостях диагностики рака молочной железы.
И Сейбел, и Беверс рекомендуют создать совет по опухолям - междисциплинарную команду хирургов, онкологов, патологоанатомов и других лиц, которые собираются, чтобы обсудить случаи подозрения на рак и дать рекомендации по лечению - для взвешивания.
«Рак молочной железы лечит не один врач, - говорит Сабель, - его лечат несколько разных врачей, и предварительное получение всех их мнений действительно может предложить все варианты для пациента, столкнувшегося с проблемой». диагноз рака молочной железы».
По словам Беверса, в большинстве онкологических центров имеются онкологические доски.
Если второе мнение может быть таким полезным, почему его не получают больше людей?
Страх нехватки времени - одна из самых распространенных причин.
«Большинство людей, у которых диагностирован рак, чувствуют, что часы включились, хотя на самом деле время есть», - говорит Беверс.
Другая причина заключается в том, что пациенты беспокоятся, что могут оскорбить своего первоначального врача, спросив второе мнение. Но и Сейбл, и Беверс соглашаются, что это не должно мешать никому спрашивать.
В конце концов, «это повлияет на них на всю оставшуюся жизнь», - говорит Сабель, и важно, чтобы пациенты получали всю информацию для принятия правильного решения.
В своем заявлении Уилсон сказала: «Я надеюсь, что это побудит других получить второе мнение и довериться своим инстинктам, если что-то «не кажется» правильным».
Она доверилась своей интуиции, и это окупилось.