С 2012 года доктор Тодоров работает семейным врачом и педиатром. Его профессиональные интересы лежат в области амбулаторной педиатрии и детской профилактики. Вот чем поделился доктор Тодоров на семинаре, организованном «Детской школой» на тему «Вирусам нет покоя даже в хорошую погоду».
Доктор Тодоров, почему дети часто болеют?
- Детская иммунная система недостаточно зрелая. Постепенно созревает в детстве. Антитела, которые передаются от матери к ребенку, относятся к классу G (IgG) и защищают ребенка только до 6-месячного возраста. Иммуноглобулины класса А (IgA) очень важны для иммунной системы, но у детей до 1 года их полная мощность составляет всего 20%.
Только в период полового созревания эти иммуноглобулины достигают уровня, характерного для пожилых людей. IgA находятся на слизистых оболочках в организме, где они защищают нас от болезнетворных агентов. А потому, что у детей их недостаточно, поэтому они чаще болеют.
Почему у детей увеличиваются лимфоузлы?
- В лимфатических узлах находятся иммунные клетки - лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки, которые задерживают огромную часть чужеродных для организма вирусов, бактерий и белков. Когда лимфатические узлы увеличены, особенно в области шеи, это означает, что иммунная система ребенка работает.
Миндалины, которые находятся на входе в дыхательную и пищеварительную системы, также пугают родителей своим увеличением. Но миндалины также являются одним из главных хранителей тела. Увеличение и красный цвет означает, что иммунная система работает хорошо и защищает нас от захватчиков.
Как долго ребенок должен оставаться дома после болезни?
- От 10 до 14 дней. Потому что иммунная система истощена и нуждается в восстановлении. Может наблюдаться снижение аппетита, упадок сил. Особенно после рецидива гриппа А и гриппа В, инфекционного мононуклеоза (инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр), ротавирусного гастроэнтерита и др.
Ребенок должен оставаться дома под присмотром родителей, хорошо питаться, эмоционально заботиться об объятиях и поцелуях. Таким образом, дети намного быстрее выздоравливают от болезней.
В огромном проценте (90 - 95%) случаев инфекция является вирусной, а не бактериальной. Вызывается обычно риновирусами, аденовирусами, энтеровирусами, коксакивирусами, герпесвирусами, а также вирусами гриппа и парагриппа. Коронавирусы тоже часть нашей жизни и атакуют нас, особенно в детстве.
Заражение происходит воздушно-капельным путем - при вдыхании аэрозольных капель, выделяющихся при кашле, чихании и разговоре. Существует и контактный тип передачи инфекции - при прикосновении к губам, носу или глазам руками, которые были в контакте с предметами, которыми пользовался больной.
Именно так происходит заражение в детских садах и на детских площадках. Поэтому, когда ребенок выздоравливает от инфекции, я прошу родителей не водить его в детские сады с другими детьми. Малыши там либо больные, либо выздоравливающие и результатом общения с ними будет очередное заражение вирусом. А вирусы работают без выходных.
Каковы симптомы распространенной коронавирусной инфекции?
- Около 30% вирусных инфекций зимой вызываются коронавирусами. У детей они протекают легко - с насморком, кашлем, лихорадкой. Новый коронавирус также редко поражает детей и протекает у них без осложнений.
Специфического лечения коронавирусной инфекции не существует. Могу только порекомендовать гомеопатию - инфлюцид в период болезни, а детям младшего возраста - иммунокинид. Главное - поддерживать иммунитет.
Что такое розеола и какие вирусы ее вызывают?
- Розеола - это заболевание, при котором у ребенка внезапно повышается температура 38 - 39º, появляется насморк, кашель, увеличение лимфатических узлов. Обычно высокая температура держится три дня, а в некоторых случаях и до пяти. На третий-четвертый день на шее и туловище появляется сыпь из мелких прыщиков и пятнышек.
Бывает и так, что сыпь появляется на лице и на конечностях, исчезая в течение нескольких дней и не оставляя шрамов. Ни мазать его чем-либо, ни давать противоаллергические препараты не нужно. Весной и поздней осенью мы довольно часто видим розеолу.
Основной причиной розеолы является вирус герпеса 6 типа (ВГV-6) у детей до 3 лет и вирус герпеса 7 типа (ВГV-7) у детей до 6 лет. Ребенок заразен, пока у него высокая температура. Но ему не подобает сразу возвращаться в сад и проводить там восстановительный период.
Самый частый вопрос, который задают матери больных детей?
- "Я не простудился?". Следует знать, что охлаждение существенно не влияет на состояние системно закаленных детей.
Если мы подготовили ребенка в первые несколько лет жизни, приучая его к солнечным ваннам, нося более легкую одежду и систематически выходя на улицу зимой, он будет чувствовать себя намного лучше, когда погода похолодает. При хорошем иммунитете и закалке болезней не будет.
Следует ли немедленно сбивать высокую температуру лекарствами?
- Родители очень боятся повышения температуры у ребенка, особенно в разгар вирусной инфекции. Я советую им не использовать жаропонижающие препараты. И верить инфлюциду и солям Шюсслера.
Я использую соли Шюсслера с тех пор, как они поступили в Болгарию. До этого я только слышал об их эффективном и безвредном действии.
При лихорадке, вызванной вирусом, я начинаю с инфлюцида и соли Шюсслера №3 (ferum фосфорикум). Эту соль применяют в основном при температурных режимах, давая каждые 10 минут до улучшения состояния.
При температуре выше 38,5º включаю еще соли Шюсслера №5 и №8. Пятая соль хорошо влияет на тонус ребенка, восьмая соль борется с обезвоживанием.
Идея состоит не в том, чтобы снизить температуру и остановить этот основной защитный механизм для уничтожения вируса, а в том, чтобы помочь организму справиться с инфекцией самостоятельно.
Есть сейчас и мазь от высокой температуры, которую наносят два раза в день на грудь и на спину в области между лопатками. Таким образом, с помощью инфлюцида и солей Шюсслера мы можем справиться с вирусной инфекцией совершенно безвредным способом.
Что такое желудочный грипп и тошнота?
- Часто летом на море у детей бывает рвота и диарея, вызванные кишечными аденовирусами. Зимой такие же жалобы вызывают астровирусы и ротавирусы. Взрослые тоже от них не застрахованы.
Путь передачи - фекально-оральный. Эти вирусы очень устойчивы к внешней среде, и для возникновения заболевания требуется небольшая заражающая доза вируса.
Источником инфекции являются больные и бессимптомные вирусоносители, которые интенсивно и в больших количествах выделяют вирус с фекалиями в течение 7-10 дней. Обычно так зараза передается в небольших дружных компаниях на море.
Ротавирусная инфекция проходит с высокой температурой, рвотой и диареей примерно через 2-3 дня. Болезнь от аденовирусов более длительная - до 10 дней.
Сопровождается насморком, кашлем и высокой температурой. В ряде случаев отмечаются мышечные и суставные боли, головные боли. Симптомы напоминают грипп, но не вызваны вирусом гриппа.
Чтобы помочь ребенку как можно быстрее, включайте соли Шюсслера №3, №5 и №8 в ударно-высоких дозах - 6 раз по 1 таблетке в день - в жидкости, которые вы ему даете. Взрослым тоже можно их принимать, но 6 раз по 2 таблетки. Соли растворяются во рту и не вызывают рвоту.
Я всегда рекомендую своим пациентам ходить в море с пробиотиком. Его можно использовать как при летнем желудочном гриппе и морской диарее, так и при лечении антибиотиками. Основное лечение морской диареи - пробиотик и диета.