Мама, которая никогда не думала, что сможет вынашивать или родить ребенка, сделала именно это в прошлом месяце благодаря пересадке матки в Медицинском центре Университета Бэйлор в Техасе. Она была первой женщиной в США, которая родила ребенка после прорывной процедуры в рамках продолжающегося клинического испытания.
Большинство деталей хранятся в секрете, например, имена пациентки и ее семьи, а также время рождения ребенка. Но вот что мы точно знаем: роды были плановым кесаревым сечением, в котором присутствовало большинство членов клинической бригады, и мальчик родился здоровым. Мама - одна из 15,4 процента женщин детородного возраста, страдающих абсолютным бесплодием по причине маточного фактора, что означает, что матка нефункционирует или отсутствует.
«Было очень необычно смотреть в глаза матери. Когда она была подростком, ей сказали, что она никогда не увидит этот момент, а затем внезапно вы видите, что это происходит, и думаете, что все имеет значение», - сказал доктор. Джулиано Теста, заведующий отделением абдоминальной трансплантации в Медицинском центре Университета Бэйлора в Далласе, сообщил ABC News.
Врачи надеются, что трансплантаты помогут нескольким тысячам женщин родить детей.
Подожди, вернись, как работает пересадка матки?
Согласно веб-сайту Бэйлора, описывающему исследование, женщины, выбранные в качестве реципиентов, должны быть в возрасте от 20 до 35 лет и иметь здоровые, нормальные яичники. Доноры, живые или мертвые, должны быть в возрасте от 30 до 60 лет. Сначала реципиент подвергнется экстракорпоральному оплодотворению, чтобы собрать яйца и оплодотворить их. Эмбрионы замораживаются до тех пор, пока они не будут готовы к попытке зачатия. Затем донорская матка и шейка матки удаляются и имплантируются реципиенту. Пациенты принимают иммунодепрессанты, которые могут представлять долгосрочный риск для здоровья, чтобы предотвратить отторжение органов. Затем эмбрионы можно разморозить и имплантировать как минимум через год после трансплантации. Утроба не должна быть постоянной и должна быть удалена максимум после двух успешных беременностей.
Этот ребенок - девятый ребенок в мире, родившийся в результате трансплантации матки. Первые успешные роды были в Швеции в 2016 году.
Исследователи Baylor завершили восемь операций по пересадке матки, включая эту успешную историю родов, и планируют завершить в общей сложности 10 операций в рамках своего первого испытания. Три операции оказались безуспешными из-за плохого кровотока, одна женщина в настоящее время беременна, а остальные женщины находятся на разных стадиях процесса трансплантации.
Насколько это доступно?
Lego выпустит первый в истории набор LGBTQIA + как раз вовремя для месяца гордости
Будущая мама помогает бабушке и дедушке с выяснением пола ребенка - но дедушка дальтоник
Журнал Time сообщает, что пересадка матки оценивается в 500000 долларов, что невероятно дорого даже по сравнению с текущими затратами на лечение бесплодия, такими как замораживание яйцеклеток (от 5000 до 10000 долларов за цикл) и ЭКО (15 долларов, От 000 до 20 000 долларов за цикл). Страховые компании редко покрывают расходы на лечение бесплодия, поскольку они в основном рассматриваются как выборные процедуры.
Бейлор оплатил первые 10 трансплантаций, но теперь команда ищет финансирование, чтобы продолжить свои испытания.
Это заходит слишком далеко?
Программа трансплантации матки была лучом надежды для женщин, которые даже не думали, что у них есть шанс родить ребенка.
«Мы делаем трансплантации весь день», - сказал Теста Time. «Это не одно и то же. Я совершенно недооценила то, что этот тип трансплантации делает для этих женщин. То, что я узнал эмоционально, у меня нет слов, чтобы описать».
Критики заявили, что медицинская процедура зашла слишком далеко, и беспокоятся о рисках, которые она представляет для тех, кто отчаянно хочет иметь детей.
«Я не думаю, что можно найти людей более уязвимых, чем те, кто хочет стать родителями и не может», - заявила NPR в прошлом году Мишель Гудвин, директор Центра биотехнологии и глобальной политики здравоохранения Калифорнийского университета в Ирвине., когда клиника Кливленда объявила о планах начать первое в США исследование по оценке трансплантации матки.
Другая критика касается не столько здоровья и безопасности мамы, сколько социальных ограничений. Разве это не увековечило бы стереотипы о том, что «настоящие женщины» должны иметь генетически родственного ребенка? А как насчет усыновления или суррогатного материнства?
«Если у них будет достаточно [денег] для выполнения этой процедуры, они, вероятно, будут иметь деньги и ресурсы для внедрения, но они не будут, потому что думают, что их гены настолько удивительны», - говорится в комментарии к ветке Reddit с несколькими людьми. повторяя аналогичные мнения.
«Многие люди недооценивают влияние бесплодия на благополучие человека», - сказала Time доктор Лиза Йоханнессон, акушер-гинеколог и хирург по пересадке матки в Baylor. «Это может иметь такое глубокое влияние».