В течение 9 месяцев шейка матки остается плотно закрытой, чтобы защитить ребенка, растущего в матке. По мере приближения дня «Д» перевал начинает меняться.
Что такое шейка матки?
Матка имеет грушевидную форму, и в течение девяти месяцев ребенок растет в верхней части, которая имеет округлую форму. Удлиненная и зауженная часть называется «воротником». Он имеет длину от 3 до 4 сантиметров, диаметр и небольшое отверстие: через него течет менструальная кровь и вводятся сперматозоиды. В начале беременности это отверстие закрывается, создавая защитный барьер для вашего ребенка, который закрывается слизистой пробкой..
По мере приближения Дня Д перевал начинает меняться. На самом деле, для того, чтобы вы родили, шейка матки должна открыться, чтобы пропустить ребенка, а в дни, предшествующие родам, шейка матки претерпевает существенные изменения перед началом родов: c Это называется созреванием шейки матки. Сначала оно смягчается и укорачивается: тогда мы говорим, что оно увядает. Возможно, вы также слышали термины «сглаживание шейки матки» или «сглаживание шейки матки». Затем под действием сокращения, он открывается на все больший диаметр: он расширяется.
Раскрытие шейки матки при беременности
Однако бывает, что шейка матки начинает изменяться, даже раскрываться слишком сильно при беременности (до 9e месяца). Это нежелательное явление можно объяснить несколькими факторами, такими как слабость шейки матки, слишком маленькая или плохо сформированная полость матки, преждевременный разрыв околоплодного пузыря, инфекция (например, инфекция мочевыводящих путей), инфекция шейки матки. …Эти нарушения действительно могут быть причиной сокращений матки, которые, в свою очередь, приводят к изменениям шейки матки. Без медицинского вмешательства это может привести к преждевременным родам.
Вот почему шейка матки тщательно контролируется на протяжении всей беременности, особенно если у вас частые сокращения матки. Затем врач или акушерка могут проверить длину вашей шейки матки, проведя вагинальное исследование.
Если шейка матки немного изменится, вам могут назначить отдых или больничный. Вас также могут заставить лежать в постели. Если ваша шейка матки укорачивается или значительно открывается, может потребоваться госпитализация, чтобы убедиться в вашем благополучии и благополучии вашего ребенка. Там вам проведут необходимое лечение.
Зияющая шейка матки
Мы говорим об открытой шейке матки, когда отверстие нене играет своей роли замка и расслабляется, даже если сокращений нет. Это может быть связано с пороком развития шейки матки или даже с потерей мышечного тонуса. Открытая шейка матки может привести к выкидышу на ранних сроках беременности или преждевременным родам. К счастью, это серьезное заболевание встречается редко, но если вы страдаете от этой слабости матки, может быть выполнен серкляж шейки матки. Этот хирургический метод заключается в закрытии шейки матки прочной нитью и направлен на продление беременности до тех пор, пока ребенок не достигнет срока.
За работу
Когда ребенок готов родиться, шейка матки может (и должна) открыться. Это возможно только при эффективных сокращениях. Именно чередование сокращений и фаз расслабления матки является двигателем родов. В сочетании с давлением со стороны водного мешка и головы ребенка (или ягодиц, в случае тазового предлежания) сокращения позволяют шейке матки раскрыться.
Во время родов шейка матки меняется по текстуре, положению и стадии.
- Модифицированный: Эти изменения могут произойти за несколько дней или даже за несколько недель до дня Д. Постепенно шейка матки, которая во время беременности ориентирована назад, будет центр с влагалищем. Он смягчается и может даже открыться на дюйм или два.
- Shortcut: Шейка матки укорачивается под действием сокращений, которые тянут шейку вверх. Таким образом, он переходит от середины длины ккороткие, до толстых, до стертых. Все женщины разные, и этот шаг может занять как несколько дней, так и всего несколько часов.
- Расширение: Все еще под действием схваток шейка матки открывается понемногу. Полное раскрытие соответствует открытию на 10 сантиметров. Как только вы приедете в родильное отделение, медсестра или акушерка проведут вагинальное исследование и пальцами измерят размер отверстия.
Этапы расширения
- Латентная фаза: Во время этой фазы дилатация может увеличиться до 3 сантиметров. Ваши схватки низкой интенсивности повторяются примерно каждые 5-30 минут и длятся от 30 до 45 секунд. Во время первых родов эта фаза может длиться от 7 до 10 часов. Во время последующих поставок он короче.
- Активная фаза: Схватки усилились. Каждые 3-5 минут они также удлиняются (от 40 до 70 секунд). Шейка матки раскрывается до 7 сантиметров.
- Переходная фаза: На этом последнем этапе шейка матки раскрывается на 10 сантиметров. Все усиливается, и схватки, еще более близкие друг к другу, становятся самыми сильными.
Подсчитано, что шейка матки должна раскрываться на один сантиметр в час, но эта скорость не является постоянной и варьируется у разных женщин. Причем первые сантиметры зачастую самые длинные (латентная фаза). В среднем раскрытие шейки матки может занять до 13 часов у первородящих и до 7 часов у первородящих.повторнородящие. Это в среднем: у одних женщин все происходит очень быстро, у других на это уходит гораздо, гораздо больше времени.
Иногда раскрытие шейки матки прогрессирует недостаточно быстро или останавливается, часто из-за того, что схватки недостаточно интенсивны или часты. Затем матери предлагается двигаться, менять положение, ходить. Если этого недостаточно, мы также можем проколоть карман вод. Обычно это приводит к более сильным схваткам и большему прижатию головки ребенка к шейке матки. Женщине также могут сделать инъекцию окситоцина, который увеличит продолжительность, интенсивность и частоту схваток.
Если, несмотря ни на что, раскрытие застопорилось, можно приступать к кесареву сечению. Когда индукция родов необходима (прохождение срока, разрыв околоплодного пузыря до начала родов или другие осложнения) и шейка матки неблагоприятна, мы применяем тампон, содержащий простагландины во влагалище, чтобы сделать его зрелым.