Хирургия - это надежда для пациентов, которым не подходят традиционные операции; понять, как выполнялась процедура
В США была проведена первая успешная трансплантация сердца свиньи человеку. Пациент-реципиент, от 57 лет лет, хорошо отреагировал на операцию, сделанную в прошлый понедельник (10), и до сих пор находится под наблюдением.
Процедура, считающаяся инновационной и сопряженной с высоким риском, была последней альтернативой, найденной Дэвидом Беннеттом, который был прикован к постели и подключен к аппарату жизнеобеспечения месяцами.«Либо смерть, либо эта трансплантация. Я хочу жить. Я знаю, что это далеко, но это мой последний вариант», - заявил пациент перед операцией.
Операция была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в канун Нового года, которое объявило процедуру чрезвычайным актом, рассматривая это как единственный оставшийся шанс для пациента, состояние которого не подходит для обычных трансплантаций.
Мы не совсем уверены, что при обычной деятельности это сердце будет нормально реагировать, но даже в этом случае это свет в конце туннеля для тех, кто ожидает трансплантации органов», - говорит Элио Кастелло, интервенционный кардиолог.
Выполнение операции
По словам специалистов, участвовавших в процедуре, животное-донор было генетически модифицировано, так что один из генов, ответственных за производство сахара, был удален. По словам Элио Кастелло, такого рода изменения призваны снизить риск серьезного отторжения и передачи болезни.
Генетическая процедура была проведена биотехнологической компанией Revivicor, той же компанией, ответственной за модификацию, которая произвела первую успешную трансплантацию почки человека свиньи в конце 2021 года.
После генетической модификации сердце животного было помещено в машину, которая сохраняла его до даты операции. Команда хирургов сделала ставку на новое экспериментальное соединение производства Kiniksa Pharmaceuticals, которое вместе с другими веществами помогло подавить иммунная система пациента, препятствующая отторжению органов.
Использование органов животных для трансплантации человека - тема, которая изучается с 17 века и получила название xenotransplante- когда донорство органов происходит между разными видами.
В последние годы свиньи стали наиболее часто используемыми животными для этого типа процедур в Соединенных Штатах, у которых есть сердечные клапаны и кожи часто применяют у больных с сердечно-сосудистыми осложнениями и ожогами.
Выбор животного был сделан из-за физических характеристик животного, которые считаются идеальными для данного типа операции. Среди них его размеры, темпы роста и наличие стада.
Возможные риски и реализация методики
По словам врача Элио Кастелло, несмотря на генетическое изменение, проведенное на животном, все еще существует риск отторжения в будущем, в кроме того, использование препаратов, снижающих иммунный ответ реципиента, может вызвать побочные эффекты для реципиента.
Мы не уверены, что свиное сердце сможет адекватно реагировать на потребности человека в его обычной жизни, и еще нет полной уверенности в том, как будет происходить взаимодействие различных органов и систем с этим сердцем», - отмечает он.
Однако врач подчеркивает важность процедуры для пациентов с риском для жизни.
Без сомнения, эта техника открывает огромные горизонты для будущего трансплантации. Очевидно, нам нужно будет знать развитие этого случая и далее, и учиться на каждой проблеме, с которой мы столкнемся. откорректированы, чтобы в будущем эти приемы могли стать частью рутины», - говорит Кастелло.
Кардиолог также добавляет, что Бразилия имеет один из самых больших в мире опытов в области трансплантации органов, и в этой области проводится несколько исследований и исследований. «Без сомнения, нам будет более открыт путь к расширению исследований в этих областях, и мы надеемся, что будет гораздо больше вложений ресурсов, как в преподавания и исследований, а также в доступности пациентов к этому виду помощи», - заключает Элио.