Узнайте больше о болезни
Уход
Остеопороз часто вызывает очень болезненные переломы, на заживление которых могут уйти месяцы. Во многих случаях боль проходит по мере заживления перелома. Большинство переломов проходят примерно через три месяца. Боль, которая продолжается впоследствии, считается хронической болью. Одной из причин может быть перелом позвоночника. Когда позвонок ломается, у некоторых людей боли нет вообще, в то время как другие испытывают сильную боль и мышечные спазмы, которые болят даже после заживления. Боль - это реакция организма на травму. Хроническая боль мешает нормальной жизни. Это может быть вызвано мышечным напряжением, скованностью, слабостью или спазмами. Какой бы ни была причина, чувство разочарования, гнева и страха может усилить боль. Следующие советы помогут вам справиться с болью.
Горячее и холодное: Тепло в виде ванн или грелок может облегчить хроническую боль или скованность мышц. Лед может помочь нервам в пораженной области и воспалению. В зависимости от того, что вы чувствуете себя лучше, наносите на 15 или 20 минут каждый раз, когда вы чувствуете боль. Чтобы защитить кожу, положите под нее полотенце. Электростимуляция: Существует машина, которая посылает электрические импульсы в тело, чтобы блокировать болевые сигналы. Хотя эти электрические импульсы довольно слабые, они способны предотвратить попадание болевого сообщения в мозг. Облегчение может длиться часами. Но их можно использовать только под наблюдением физиотерапевта.
Косы и подтяжки: Подтяжки для позвоночника могут уменьшить боль и воспаление, ограничивая движения. Но постоянное использование может ослабить мышцы.
Упражнения и физиотерапия: Длительное бездействие ослабляет и вызывает потерю мышечной массы и силы. Упражнения помогут восстановить силы, энергию и внешний вид. Кроме того, физические нагрузки повышают уровень эндорфинов - вещества, вырабатываемого в мозгу, которое снимает боль. Они также снимают напряжение, повышают гибкость, укрепляют мышцы и снижают усталость.
Массаж и иглоукалывание - другие методы, которые могут помочь облегчить боль.
Расслабление:расслабление включает в себя концентрацию и медленное глубокое дыхание для снятия мышечного напряжения и боли. Чтобы научиться расслабляться, нужно время и практика. Но это помогает вам отвлечься от боли и снимает напряжение во всех мышцах.
Терапия: психотерапия может быть полезна при тех болях, которые не реагируют на физические методы. Люди, которые страдают от хронической боли, часто также испытывают эмоциональный стресс и депрессию. Терапия может помочь вам справиться с этими чувствами, облегчив боль.
Лекарства
Лекарства - самый популярный способ справиться с болью. Однако многие из них могут вызвать боль в животе и кровотечение. Наркотики можно использовать только в течение короткого времени, так как они вызывают привыкание и затуманивают мышление. Они также вызывают запор. Многим людям, которые не реагируют на другие формы лечения, необходимо принимать антидепрессанты. Эти препараты действуют по-разному, когда используются для облегчения боли. Подавление боли зависит от концентрации различных химических веществ в головном мозге. Эта концентрация может повышаться при применении антидепрессантов.
Носить
Кости - это каркас тела. Это живая ткань, которая постоянно меняется, в ней кусочки старой кости заменяются новыми. В детстве и подростковом возрасте создается гораздо больше костей, чем удаляется из организма. Более 90% максимальной костной массы приобретается к 18 годам у девочек и к 20 годам у мальчиков. Это лучший период для инвестиций в кости. Количество костной ткани в скелете, известное как костная масса, может продолжать расти до 30 лет. В этот момент кости достигают максимальной прочности и плотности. У женщин между 30 годами и менопаузой костная масса практически не меняется. Но в первые несколько лет после менопаузы у женщин наблюдается быстрый спад, что может привести к остеопорозу.
Факторы, влияющие на пиковую костную массу
Пиковая костная масса зависит от множества генетических факторов и факторов окружающей среды. Считается, что до 75% потери костной массы связано с генетикой, а на остальные 25% приходится диета и физические упражнения.
Пол: пиковая костная масса, как правило, выше у мужчин, чем у женщин. До полового созревания мальчики и девочки одинаково набирают костную массу. Однако впоследствии мужчины, как правило, набирают больше массы, чем женщины.
Раса: По неизвестным до сих пор причинам чернокожие женщины, как правило, имеют более высокую пиковую костную массу, чем белые женщины. Эта разница наблюдается в детстве и подростковом возрасте.
Гормональные факторы: Эстроген влияет на пиковую костную массу. Например, те женщины, у которых ранняя менструация или которые принимают противозачаточные таблетки (содержащие эстроген), имеют более высокую плотность костей. С другой стороны, женщины, у которых менструация прекращается из-за недостаточного веса или чрезмерных физических нагрузок, например, могут значительно потерять плотность костей, которая впоследствии не может быть восстановлена.
Питание: Кальций является важным питательным веществом для здоровья костей. Его дефицит у молодых людей может составлять 5-10 % разницы в костной массе и повышать риск переломов шейки бедра в дальнейшем.
Физическая активность: Девочки, мальчики и молодые люди, которые регулярно занимаются физическими упражнениями, обычно достигают более высокой пиковой костной массы, чем те, кто не занимается спортом.
Образ жизни: Курение было связано с низкой плотностью костей у подростков и связано с другими вредными привычками, такими как малоподвижный образ жизни и алкоголизм. То же самое происходит и с алкоголем.
Что такое денситометрия?
Тест плотности костей, денситометрия, обычно показывает прочность костей и их способность выдерживать вес. Это лучший тест для выявления остеопороза. Обнаруживает минимальные потери. Измеряя плотность костной ткани, можно предсказать риск перелома так же, как анализ артериального давления предсказывает риск сердечного приступа. Важно помнить, что обследование не может гарантировать, будет перелом или нет. Он может предсказать риск только с помощью показателя, называемого BMD (минеральная плотность костей).
Как ставится диагноз?
Нормальный: значение BMD по умолчанию равно 1. Экзамен, показывающий оценку до -1, считается нормальным.
Низкая костная масса (медицинский термин для обозначения остеопении): значение от -1 до -2,5 означает более высокий риск перелома, но не означает, что у человека остеопороз.
Остеопороз: Значения ниже 2, 5 означают более высокий риск переломов, чем при остеопении. Это остеопороз.
Как это делается?
Проводится так же, как рентгенологическое исследование. Это безболезненно и быстро, длится около 10 минут.
Что такое лечение?
Поскольку остеопороз является болезнью, которую трудно вылечить, профилактика имеет ключевое значение. Поэтому потребление кальция, витамина D, пребывание на солнце и регулярные физические упражнения необходимы для укрепления костей и избавления от переломов.
Упражнения
Изменение вашего образа жизни также должно быть включено в ваше лечение. Регулярные физические упражнения могут снизить вероятность переломов, вызванных остеопорозом.
Исследования показывают, что упражнения, требующие, чтобы мышцы тянули кости, заставляют кости сохранять и даже приобретать плотность
Исследователи показали, что женщины, которые проходят около 1,5 км в день, сохраняют костную ткань на 4-7 лет лучше, чем те, кто не ходит
Рекомендуются некоторые упражнения с отягощениями, такие как велотренажер и ходьба
Перед началом любой программы упражнений поговорите со своим врачом
Медикамент
Врач также может выписать некоторые лекарства, такие как:
Биофосфонаты: замедляют потерю костной массы, улучшают плотность костей и предотвращают переломы. Для хорошего усвоения они требуют, чтобы человек постился и стоял не менее получаса после их приема. Побочным эффектом может быть потеря кости в челюсти, но риск невелик. Поговорите об этом со своим врачом
Кальциотонин: естественный гормон, который помогает регулировать уровень кальция в организме, укрепляя кости. Воздействует на боль
Фортео: инъекционный синтетический гормон, стимулирующий рост костей и снижающий риск переломов позвоночника в более тяжелых случаях
Ралоксифена гидрохлорид: эстрогеноподобный препарат, замедляющий потерю костной массы и помогающий укрепить кости
Гормональная терапия - либо эстроген, либо эстроген плюс прогестерон - использовалась для профилактики и лечения остеопороза. Но недавние исследования показали, что это может увеличить риск рака молочной железы и сердечных заболеваний у женщин. Поэтому не рекомендуется сохранять кость и предотвращать переломы. Кроме того, сразу после лечения кость снова начинает истончаться.
Как врач выбирает лекарство
При выборе лекарства, которое вы собираетесь принимать, врач будет учитывать всю историю болезни пациента и степень тяжести остеопороза. Если у женщины в постменопаузе есть такие симптомы, как приливы и сухость во влагалище, гормональная терапия может быть лучшим средством как для предотвращения остеопороза, так и для облегчения этих симптомов. После того, как эти симптомы менопаузы исчезнут, можно будет принимать некоторые лекарства, не содержащие эстрогена.
Если речь идет только об остеопорозе, то биофосфонаты могут быть более эффективными в предотвращении переломов. Кроме того, у них меньше побочных эффектов. На сегодняшний день это лучший препарат для лечения постменопаузального остеопороза. Биофофонадо иногда не назначают тем, у кого проблемы с желудочно-кишечным трактом. Кальциотонин лучше всего показан тем, кто не может принимать другие виды лекарств. Он слабее. Но у больных с более выраженным остеопорозом целесообразно использовать более сильнодействующие препараты.
Как контролировать остеопороз - споры
Многие медицинские ассоциации отвергают повторные денситометрические обследования для мониторинга остеопороза. Это потому, что врачи часто не знают, как использовать эти изображения во время лечения. Причины:
1. Плотность костей изменяется очень медленно при лечении. Изменения настолько малы, что их меньше, чем погрешность самой машины. То есть сканирование не может обнаружить изменения.
два. Настоящая причина для лечения остеопороза состоит в том, чтобы предотвратить вероятность переломов в будущем. И это часто не может быть объяснено плотностью кости, которая обычно меньше, чем снижение вероятности переломов.
3. Если тесты показывают, что состояние костей продолжает ухудшаться, нет никаких исследований, позволяющих предположить, что смена лекарств снизит риск переломов.
4. Возможно, если бы пациент не принимал лекарство, потеря костной массы была бы еще большей
5. Недавние исследования показывают, что женщины, потерявшие плотность костной ткани после первого года гормональной терапии, набирают ее в течение следующих двух лет, и наоборот. Таким образом, плотность костной ткани колеблется во время лечения, и ее измерение может не иметь значения.
По всем этим причинам многократная проверка плотности костной ткани не работает так же, как повторные измерения артериального давления.