Джеймс Робб - профессор патологии Калифорнийского университета в Сан-Диего, один из первых в мире молекулярных вирусологов, работавших над коронавирусами, и первый, кто показал количество генов, содержащих вирус.
Информацией поделился в социальных сетях профессор Коста Костов. Профессор легочных болезней, консультант по легочным заболеваниям УМБАЛ «Св. Анна.
Председатель правления Фонда «ИНСПИРО», консультант по легочным заболеваниям Медицинского центра «ИНСПИРО».
Представляем вам обновленные данные и рекомендации, полученные из последних публикаций в медицинской литературе.
С точки зрения пандемии, вызывающей больше вопросов, чем ответов:
1) По последним данным, вероятность заражения при контакте с вирусоносителем составляет около 1%.
2) Предполагаемое время, в течение которого носители вируса могут выделять его в окружающую среду (быть опасными для окружающих), составляет в среднем около 12 дней, время, в течение которого обнаруживаются выделения из дыхательных путей.
3) Вирус также был обнаружен в фекалиях некоторых больных, но этот путь передачи не имеет существенного эпидемиологического значения, так как инфекция поражает дыхательные пути.
4) Во всем мире на вчерашний день /3 марта/ по данным ВОЗ более 90 000 зараженных и около 3 000 умерших, что составляет смертность около 3%, но если еще принять во внимание предполагаемое количество бессимптомные инфицированные, смертность среди всех инфицированных должна составлять около 1%, но данные все еще неполны и не совсем точны.
5) nCoV-19 менее патогенен (агрессивен), чем предыдущие эпидемии SARS и MERS последнего десятилетия, но это делает его более неконтролируемым, поскольку большая часть инфицированных протекает бессимптомно и передает инфекцию, не зная об этом. они заражаются, избегая мер профилактики.
6) Мы до сих пор не знаем, сопровождается ли более легкое течение более ограниченным распространением инфекции, но можно предположить, что из-за большого количества бессимптомных и легко протекающих nCoV-19 переносит высокий риск широкого распространения.
7) Наиболее опасными с эпидемиологической точки зрения являются медицинские учреждения, куда поступают больные с гриппоподобными симптомами, так как там наибольший объем распространения инфекции.
Наиболее подвержены риску тяжелого течения с летальным исходом пациенты с сопутствующими хроническими заболеваниями, например, сахарный диабет и болезни сердца.
9) У нас до сих пор нет однозначных ответов на самые важные вопросы, которые ставит каждая вирусная эпидемия: какова форма эпидемиологической пирамиды, какая доля инфицированных заболевает, какая часть больных обращается за медицинской помощью?
10) Мы еще не полностью осведомлены об объеме распространения от человека к человеку.
11) Во всем мире предпринимаются огромные усилия, чтобы понять молекулярную и клиническую вирусологию этого вируса. Было получено много молекулярных знаний о геномике, структуре и вирулентности этого вируса, которые помогли разработать лекарства и вакцины для защиты или ограничения инфекции в нас.
К сожалению, этот процесс требует времени, и пока они не войдут в клиническую практику (вряд ли в этом году), мы можем рассчитывать только на симптоматические средства.
Меры профилактики инфекций:
1) Никаких рукопожатий!
Используйте кулак, лук, локоть и т.д.
2) Коснитесь выключателей только костяшками пальцев. кнопки лифта и т. д. Находясь на заправке, прикасайтесь к газовой колонке бумажным полотенцем или используйте одноразовую перчатку.
3) Открывайте двери сжатым кулаком или бедром - не беритесь за ручку рукой, если нет другого способа открыть дверь. Особенно важно для общественных и коммерческих дверей.
4) Используйте одноразовые латексные перчатки при совершении покупок, использовании бензоколонки и любых других мероприятиях на свежем воздухе при контакте с загрязненными территориями. Если у вас нет перчаток, используйте дезинфицирующие салфетки, в том числе протирайте ручку и стульчик для кормления в продуктовых тележках.
5) Когда вы возвращаетесь домой или на работу и находитесь в людном месте, мойте руки с мылом в течение 10-20 секунд и/или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе с содержанием более 60%.
6) Всегда носите с собой дезинфицирующие средства, в т.ч. возле входной двери вашего дома и в вашем автомобиле для использования после посещения санатория или прикосновения к зараженным предметам, когда вы не можете сразу вымыть руки.
7) Если возможно, кашляйте или чихайте в одноразовую салфетку и выбросьте ее. Используйте локоть только в качестве исключения. Повязка на локте будет содержать инфекционный вирус, который может передаваться в течение недели и более!
8. Обычные одноразовые хирургические маски используются для того, чтобы вы не касались своего носа и/или рта (мы прикасаемся к своему носу/рту 90 раз в день, сами того не зная!).
Маска не предотвратит прямое попадание вируса в нос или рот, а только не позволит вам прикасаться к носу или рту.
9) Используйте таблетки, содержащие цинк. Было показано, что эти таблетки эффективны в блокировании размножения коронавируса (и большинства других вирусов) в горле и носоглотке. Используйте по назначению несколько раз в день, когда почувствуете симптомы простуды. Лучше всего лечь и дать таблетке раствориться в задней части глотки и носоглотке.
Джеймс Робб: Этот вирус распространяется большими каплями при кашле и чихании. Это значит, что воздух вас не заразит! Но любые поверхности, на которые попадают эти капли, заразны в среднем около недели - все, что вступает в контакт с инфицированными людьми, будет заражено и потенциально заразно. Вирус находится на поверхностях, и вы не заразитесь, если ваш незащищенный человек не кашляет или не чихает прямо вам в лицо. Этот вирус имеет клеточные рецепторы только для клеток легких (поражает только легкие). Заражение происходит из дыхательной системы - оно специфично для легких. Вирус может заразить вас только через нос или рот через зараженные руки или зараженные брызги на носу или во рту от кашля или чихания человека, зараженного вирусом.
Дополнительная личная рекомендация, основанная на обширном чтении. Я принимаю 4000 мг витамина С и 2 таблетки ресвератрола. Оба вещества не оказывают неблагоприятного воздействия на здоровье человека.
По мнению эпидемиологов, направленных ВОЗ в Китай и изучающих там опыт - бессимптомного носителя нет. Что на самом деле является хорошей новостью с точки зрения возможностей замедлить распространение. То есть не исключены бессимптомные больные. Говорят, что их не так много. Эту часть цепочки еще предстоит выяснить - сколько их и какое эпидемиологическое значение они имеют!