Запор - очень распространенная проблема в детском возрасте, которая часто вызывает большую тревогу у родителей. Фактически, AEP утверждает, что до 25 процентов посещений детского гастроэнтеролога и 5 процентов посещений педиатра связаны с этой проблемой.
У ребенка запор, когда уменьшается частота, с которой он какает, или когда он испытывает дискомфорт при этом. Летом это довольно распространенная проблема, хотя она может возникать и в другое время года без какой-либо конкретной болезни, вызывающей ее.
Мы объясняем, почему у детей возникают запоры, и как мы можем им помочь.
Когда можно говорить о запорах?
Поскольку восприятие проблемы родителями может быть несколько субъективным, Испанская ассоциация педиатрии (AEP) уточняет, что для того, чтобы говорить о запорах, «должны быть выполнены как минимум два из следующих критериев, который необходимо предъявлять не реже одного раза в неделю в течение как минимум двух месяцев до постановки диагноза :
- Дефекация менее трех раз в неделю.
- Как минимум один эпизод недержания кала в неделю.
- Существование удерживающих поз или поз, чтобы избежать дефекации.
- Болезненная дефекация.
- Испражнения большого диаметра в прямой кишке или прощупываются на уровне живота.
- Чрезмерно большой стул, который засоряет унитаз.
Проблема запоров в том, что они в конечном итоге становятся замкнутым кругом, так как, когда ребенок проводит несколько дней без дефекации, консистенция его стула становится более твердой, что в свою очередьспособствует появлению мелкой трещины в заднем проходе.
Эти трещины причиняют боль при походе в туалет, поэтомуребенок в конечном итоге сдерживается и избегает момента, чтобы покакать Все это влияет на увеличение и затвердение калового комка, что, в свою очередь, делает опорожнение кишечника еще более болезненным.
Поэтомудругие симптомы, связанные с запором, это боль в животе, плохой аппетит, раздражительность и даже незначительные кровотечения из трещин, возникающих в заднем проходе из-за прохождения твердого стула.
Причины детских запоров
Причины запоров могут бытьорганическими(вызванными определенными патологиями или заболеваниями, такими как целиакия, аллергии, непереносимость, кишечные заболевания) илифункциональными, которые встречаются в 95-97 процентах случаев.
Здесь мы детализируемнаиболее частые причины запоров у детей по возрастным интервалам:
- У малышей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, о запорах говорить не приходится, даже если ребенок несколько дней не какает. В случае затруднения дефекации из-занезрелости нервной системы и некоординированной дефекации.
- У детей, перешедших на прикорм, очень часто возникают запоры. Это связано с тем, что ваш желудок и пищеварительная система должныприспособиться к включению твердой пищи в ваш рацион, что приводит к замедлению дефекации и временным запорам.
- В возрасте двух-четырех лет временные эпизоды запоров могут также появляться из-за психологических причин, вызывающих у ребенка боязнь какать. Некоторые из этих причин: снятие подгузника, начало школы, боязнь ходить в туалет вне незнакомой обстановки
- В раннем детстведети очень часто откладывают поход в туалет, потому что не хотят прерывать игру, что в конечном итоге приводит к задержке опорожнения кишечника и в долгосрочной перспективе вызывает запор.
- Небольшое потребление фруктов, овощей и продуктов, богатых клетчаткой, способствует возникновению запоров. Также низкая гидратация и изменение в процедурах. В этом смыслево время летних каникул часты эпизоды запоров, как у детей, так и у взрослых. Основными причинами являются путешествия, жаркая погода, изменения во времени, нарушающие обычный режим работы кишечника, изменения в диете, обильное питание и повышенное потребление жирных, рафинированных и сладких продуктов.
- Некоторые лекарства также могут иногда вызывать запор.
- Семейный анамнез, так как было замечено, что дети, у которых есть родственники, которые страдали или страдают от запоров, также чаще страдают от него.
Что делать, если у ребенка запор
В очень редких случаях запор требует лечения, которое в любом случае должно быть оценено и назначено врачом. Вот некоторые из вещей, которые мы можем сделать, чтобы помочь нашему ребенку ходить в туалет:
Увеличение гидратации
Недостаток гидратации заставляет организм поглощать больше жидкости как из пищи, так и из экскрементов. Как следствие, их стул становится сухим и твердым, что затрудняет его опорожнение.
Вот почему важно следить за тем, чтобы ребенок выпивал столько воды, сколько ему нужно, и не заменял воду сладкими, газированными или безалкогольными напитками. Мы также можем иногда предложить вам натуральные соки с мякотью (которые содержат больше клетчатки) или воду с фруктовым вкусом, приготовленную нами.
Увеличьте потребление клетчатки, фруктов и овощей
Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN) также рекомендует пересмотреть рацион ребенка, чтобы увеличить потребление фруктов и овощей, а также продуктов, богатых клетчаткой.
Некоторыми из наиболее рекомендуемых фруктов и овощей для борьбы с запорами являются сливы, киви, апельсины, яблоки, морковь, шпинат, мангольд, лук-порей. клетчатки) ицельные зерна, так как в них больше клетчатки, чем в рафинированных злаках.
Избегайте обильных приемов пищи и резких изменений в распорядке дня
Следует избегать тяжелой пищи, которая препятствует пищеварению, вызывает тяжесть и замедляет ритм кишечника. Точно так же необходимо поддерживать стабильный график каждого приема пищи, и хотя некоторая гибкость летом является нормальным явлением, мы должны стараться как можно меньше изменять распорядок дня детей, особенно в случае самых маленьких..
Физические упражнения и массаж живота
Физические упражнения необходимы на любом этапе жизни, и, конечно же, в детстве. В случаях запоров помогает бороться с ними физическая активность, потому чтодвижение способствует перистальтике кишечника, а вместе с ним и время на посещение туалета.
Также мягкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке также помогает стимулировать перистальтику кишечника и способствует опорожнению кишечника.
Внушите ему важность ежедневного посещения туалета
Важно научить ребенкане сдерживать позывы в туалет, когда они чувствуют необходимостьТакже полезноначать программу тренировки кишечника, когда ребенок сидит на унитазе в течение пяти-десяти минут после каждого приема пищи или перед вечерним купанием. Эта практика помогает стимулировать дефекацию и формирует хорошие привычки.
Но AEP не рекомендует эту практику для детей в возрасте до двух с половиной лет, которые еще не достигли нормального кишечного рисунка.
В случае, если у ребенка возникнет боль или дискомфорт при дефекации, мы будем сопровождать его, помогать в туалет и развлекать его игрой или книгой, чтобы
Чего НЕЛЬЗЯ делать при запоре
Никогда не давайте ребенку лекарства(даже безрецептурные), слабительные, клизмы, травяные чаи или пробиотики для борьбы с запорами,если они не был рекомендован вашим педиатром Также нельзя вставлять в задний проход ватные тампоны, смазанные вазелином или маслом для стимуляции дефекации. Это нежелательная и опасная практика.
Когда обратиться к педиатру
В общем,запор - это временная проблема, которая проходит через несколько дней при внесении изменений в диету и правильном питье. Но если у вас есть сомнения по этому поводу, запоры сопровождаются анальными трещинами, или ребенок не чувствует улучшения через две недели, желательно обратиться к педиатру.
Такженемедленно проконсультируйтесь, если у ребенка проявляются другие сопутствующие симптомы, такие как лихорадка, недомогание, кровь в стуле, боль и вздутие живота, слабость или любые другие признаки тревоги.