Когда мы думаем о боли при родах, это нас пугает. Эта боль настолько же реальна, насколько и сильна. Но есть еще новости, с которыми ваше тело способно справиться, и есть методы, которые помогают облегчить боль и улучшитьрасширение.
Моя мама говорит, что во время родов «ты чувствуешь только одну боль». Этим выражением он хочет объяснить, что в своем опыте он ощущал только сильную боль, которая быстро проходила, но хотя его история верна, знатоки уверяют, что две стадии следуют друг за другом с разным генезисом боли.
Первая возникает в период дилатации, когда преобладают боли висцерального типа. Интенсивность ее напрямую связана с давлением, оказываемым сокращениями.
А второй в изгнании период, когда присоединяется выраженная и лучше локализованная соматическая боль, что обусловлено сдавливающим воздействием головки ребенка на тазовые структуры, объясняет документ протокола родов, подготовленный Испанским обществом гинекологии и акушерства (SEGO).
Как снять боль
В этом документе объясняется, что существуют фармакологические и немедикаментозные методы облегчения родовой боли.
Немедикаментозные методы с доказанной эффективностью:
- Поддержка во время родов.
- Кожная инъекция стерильной сыворотки.
- Погружение в воду.
Плохо задокументированная эффективность:
- Психопрофилактика.
- Гипноз.
- Иглоукалывание.
Эффективные фармакологические методы
- Ингаляционная анестезия.
- Парентеральная анальгезия (внутримышечная или внутривенная).
- Спинальная блокада (эпидуральная и субарахноидальная).
- Общая анестезия.
Прежде чем я объясню некоторые методы контроля боли, я собираюсь представить некоторые методы расширения, взятые из академических документов, таких как Руководство по уходу во время нормальных родов и примечания к протоколу для SEGO.
Техники расширения
Начало все более частых и интенсивных схваток обычно является первым признаком начала родов. Благодаря им вы будете обращать внимание на то, что происходит, и это может быть наблюдается для принятия наиболее своевременных решений.
Схватки станут ритмичными и болезненными, в результате чего шейка матки постепенно истончится, приобретет мягкую консистенцию и раскроется.
Во время дилатации специалисты советуют не обязательно лежать, а двигаться и принимать любую позу, в которой вы чувствуете себя комфортно на протяжении всего периода дилатации.
Также хорошо пить прозрачные жидкости (вода, соки без мякоти, чай или кофе. Изотоники). Наиболее рекомендуются изотонические напитки, потому что они не только увлажняют, но и обеспечивают небольшое количество глюкозы и предотвращают кетоз.
Некоторыми удобными позициями, которые не позволяют вам лежать на спине, являются вертикальные (сидя, стоя, на корточках) или на боку (лежа на боку). Они связаны с принудительной работой меньшей продолжительности.
Кроме того, женщины, которые принимают позу на руках и коленях, считают ее наиболее удобной для родов, и сообщают о меньшей боли в пояснице и послеродовой боли в промежности, Выделены примечания из Руководства по обычному родовспоможению.
Прикладывание горячих компрессов к промежности во время родов и отказ от массажа промежности, а также спонтанные потуги являются частью совета.
Техники облегчения боли
Среди немедикаментозных методов с доказанной эффективностью выделяется поддержка во время родов. На первый взгляд это похоже на рекомендацию хиппи, но оказывается, что она научно доказана.
Согласно Кокрейновскому обзору, опубликованному в 2006 году, постоянная поддержка роженицы должна считаться эффективной для облегчения боли. В этом обзоре 15 исследований с участием 12 791 женщины.
Один из выводов заключается в том, что женщины, получавшие непрерывную интранатальную поддержку, с меньшей вероятностью использовали какой-либо тип интранатальной анальгезии или были неудовлетворены своим родовым опытом, и у них было меньше инструментальных родов.
Сопровождение во время родов обеспечивает безопасность, делает боль при схватках более терпимой и облегчает ход родов. Человек, который сопровождает вас во время родов, должен быть тщательно подобран для вас.
Ваш компаньон должен знать, как вы хотите пережить свой труд, и иметь возможность заботиться о вас, поддерживать и поощрять вас в любое время, не увлекаясь из-за нервов или эмоциональных переживаний.
Теперь среди немедикаментозных методов с плохо документированной эффективностью является иглоукалывание. Хотя во многих исследованиях оценивалась польза иглоукалывания в облегчении боли во время родов, и было сообщено об эффективности 63% или снижение потребности в обезболивании до 94%.
Спинальная анестезия: эпидуральная и интрадуральная
Одним из проверенных фармакологических методов является спинальная анестезия, поскольку она обеспечивает облегчение боли на всех этапах родов.
Его эффект превосходит любой другой системный анальгетик, и он очень безопасен. Таким образом, это метод выбора для облегчения родовой боли, и он должен быть доступен для все роженицы.
Специалисты уверяют, что самая просьба роженицы, при отсутствии противопоказаний, должна быть достаточным показанием для назначения этого обезболивания, которое является наиболее эффективным и безопасным.
Кроме того, в определенных ситуациях он дает преимущества, не обеспечиваемые другими видами анальгезии, поэтому его применение особенно показано, и задача акушера - адекватно сообщить, какие, без сомнения, побудит роженицу просить об этом
Эпидуральная анестезия является наиболее изученным и распространенным методом обезболивания, однако при ее применении вы не чувствуете схватки, поэтому вам должны сказать, когда ее делать.