«Я часто вижу в своем кабинете пациентов, которые страдали от последствий этого заболевания более двадцати лет, пациентов, которые систематически скрывают свою кожу», - говорит д-р Ана Изабель Санчес Мойя.
По словам дерматолога, члена команды доктора Рикардо Руиса в Международной дерматологической клинике и в дерматологическом отделении клиники Рубера, и ответственного за новое отделение для лечения псориаза, несмотря на то, что он очень частый и заметный, Псориаз неизвестен среди населения в целом, что препятствует взаимоотношениям больного с его работой и социальной средой.
Что такое псориаз?
Первый шаг - узнать проблему. Мы сталкиваемся с хроническим воспалительным заболеванием кожи, которое поражает примерно 2% населения мира. Считается аутоиммунным заболеванием, оно обычно проявляется в возрасте от 15 до 30 лет - хотя оно также поражает пожилых людей и детей - и не является заразным.
Каковы его симптомы?
Псориаз проявляется в виде отслаивания и покраснения в видимых областях тела, но также может влиять на суставы (артрит, дактилит, энтезит) или может быть связан с повышенным риском метаболического синдрома (абдоминальное ожирение, дислипидемия и гипергликемия), заболевания Болезнь Крона или депрессия.
По словам доктора Санчеса Мойи, псориаз также влияет на психоэмоциональную, социальную и рабочую сферы пациента. «Несмотря на его доброкачественный характер, он оказывает очень важное влияние на качество жизни пациентов, которые страдают от этого», - говорит он. Фактически, психологическое бремя этого заболевания отражено в многочисленных исследованиях, где описано, что более 75% пациентов с псориазом страдают от отсутствия безопасности, стресса и страданий из-за этого заболевания.
Есть ли лекарство?
К сожалению, мы не можем ответить утвердительно. Мы сталкиваемся с хронической патологией. Таким образом, терапевтические возможности направлены на то, чтобы избежать неблагоприятных последствий этой патологии и, да, очень четко улучшить качество жизни этих пациентов. По словам доктора Санчеса-Мойи, в настоящее время существует терапевтический арсенал, который при индивидуальном применении дает очень хорошие результаты при лечении этого заболевания.
«В нашем отделении мы индивидуально оцениваем пациентов с псориазом, чтобы диагностировать сопутствующие патологии, и предлагаем наиболее подходящее лечение в каждом случае», - говорит доктор Санчес Мойя.
Некоторые варианты лечения псориаза
-Fototerapia. Это неагрессивная система, которая использует источники света непосредственно на коже. Используемый при лечении кожных заболеваний, таких как атопический дерматит или витилиго, он является одним из наиболее эффективных вариантов лечения псориаза, с вероятностью успеха 70% травм у более чем 80% пациентов. «Чтобы избежать негативных последствий излучения, в фототерапии последнего поколения используются только узкополосные ультрафиолетовые лучи В (длина волны, которая не наносит вреда коже)», - говорит Санчес Мойя.
-Топическое лечение (крем). Адаптированные к потребностям пациента благодаря мастерской рецептуре, эти формулы, богатые эффективными активными ингредиентами, такими как ретинои, производные витамина D, угли, мочевины, салицилаты … представляют интересный терапевтический вариант для определенных типов пациентов. «Одна из наших целей при местном лечении псориаза состоит в том, чтобы избежать использования актуальных кортикостероидов в качестве единственной основы лечения, так как его дальнейшее использование вызывает тахифилаксию (потерю эффективности) и возобновление роста после его прекращения», - говорит доктор., -Эксимерный лазер. Это интересный вариант для лечения псориаза в ограниченных объемах, таких как кожа головы или ладони рук и ног, где сложно применять местные методы лечения и обычную фототерапию. «Принципиальное отличие от фототерапии заключается в том, что можно использовать более высокие уровни энергии в дополнение к возможности выборочно направлять ее на конкретную пластину, что уменьшает количество сеансов и накопленное излучение».
Для наиболее тяжелых случаев существует вариант классического системного лечения и биологических препаратов, которые воздействуют непосредственно на иммунологические механизмы, которые развивают болезнь. В обоих случаях должно быть очень строгое медицинское наблюдение. В любом случае, именно дерматолог может наилучшим образом определить лечение, которое мы должны выбрать в каждом конкретном случае.