Отравления являются относительно частой причиной в педиатрии:одно из 250-300 посещений скорой по этой причине. Хотя в большинстве случаев это легкие отравления, не требующие лечения, в других они могут стать очень серьезными и даже потребовать госпитализации в реанимацию. По оценкам Рабочей группы по отравлениям Испанского общества педиатрической неотложной помощи, до 20% пациентов, вступивших в контакт с ядом, могут потребовать госпитализации, а от 0,5 до 1,5% будут госпитализированы в отделения интенсивной терапии.
Более 90% отравлений происходит в быту и во многих случаях они связаны с продуктами привычного употребления. Поэтому важно знать меры профилактики и знать, как действовать в случае возникновения или подозрения на отравление.
Чем чаще всего травятся дети?
Непреднамеренные отравления, о которых мы поговорим в этой статье, чаще бывают у детей раннего возраста, особенно у детейдо пяти летНаиболее частой причиной являетсялекарства, за которыми следуютбытовые чистящие средства.
Ингаляционное отравление также относительно часто встречается у детей в возрасте до 10 лет, более половины из которых вызваныокисью углерода. Кроме того, отравление также может произойтиместным путем (при контакте с кожей).
Преднамеренные отравления с суицидальными или развлекательными целями чаще встречаются в подростковом возрасте, начиная с 12 лет.
Отравление лекарствами
Лекарственные отравления чаще встречаются у детей в возрасте от одного до пяти лет и обычно происходят дома.
Дети могут страдать от отравления как лекарствами, которые принимаем мы, взрослые, так и лекарствами, которые принимают сами дети, в основном из-за ошибок в дозировке.
Наиболее часто упоминаемые препараты:психотропные препараты(особенно бензодиазепины,используемые, чтобы помочь взрослым заснуть),антикатаральные препаратыи жаропонижающие, особеннопарацетамол Хотя дети обычно принимают небольшое количество и токсическая доза не достигается, у других они могут проявлять серьезные симптомы. С другой стороны, некоторые лекарства могут быть высокотоксичными в малых дозах.
Отравление предметами домашнего обихода
Они являютсянаиболее частой причиной отравления детей в возрасте до двух лет,и второй по частоте причиной отравления в детском возрасте после лекарств. Среди них выделяются моющие средства для стирки белья и посуды, отбеливатели, средства для мытья полов, средства для чистки ванных комнат, освежители воздуха
Моющие средства, продаваемые в форме ярких капсул, несут дополнительные риски, поскольку они чрезвычайно привлекательны для детей и могут взорваться во рту при сосании или укусе.
К счастью,большинство бытовых чистящих средств не очень токсичныи, кроме того, из-за их неприятного вкуса дети обычно проглатывают очень небольшие количества. Некоторые из них являютсяедкими веществами, которые вызывают ожоги и могут повредить кожу, а также полость рта или пищеварительную систему,вызывая боль, повышенное слюнотечение и/или затрудненное глотание.
Отравление угарным газом
Угарный газ - этогаз, выделяемый любым устройством, используемым для сжигания топлива;не имеет запаха и цвета Отравление происходило при вдыхании высоких концентраций в плохо проветриваемых помещениях. Обычно они образуются в самом доме из-за плохо работающих котлов, водонагревателей, кухонь, жаровен или каминов, а также при пожарах или автомобильных выхлопах.
Вообще, при отравлении обычно страдают несколько членов семьи. У детей наиболее частыми симптомами являются головная боль, головокружение, сонливость, плохое общее состояние, боль в животе или груди. У них также может быть затрудненное дыхание, рвота, трудности при ходьбе
Отравление водно-спиртовым гелем
Из-за пандемии коронавируса использование водно-спиртовых гелей стало широко распространенным в большинстве учреждений, медицинских центров, школ, и многие из нас даже носят их с собой в сумках.
Большинство этих продуктов содержат спирт имогут причинить вред при проглатывании детьми, при контакте с ним или при вдыхании. Мы часто видим раздражение кожи от частого использования, а также во рту при проглатывании или в глазах. В других, гораздо менее частых случаях, при попадании внутрь в больших количествах может возникнуть рвота, затрудненное дыхание (при вдыхании) и даже неврологические симптомы.
Что делать, если мы подозреваем отравление?
Важносохранять спокойствие.
Первое, что мы должны сделать, этоотделить ребенка от яда: снять контейнер, вывести его подышать свежим воздухом (если это отравление угарным газом), убрать его одежду, испачканную продуктом, и/или промыть лицо и глаза большим количеством воды, если они соприкасались с кожей и слизистыми оболочками.
Мы не должны ничего давать, даже вещества, которые, по нашему мнению, могут нейтрализовать яд, такие как молоко или масло. Мы также не должны вызывать рвоту.
Мы должныпозвонить в Институт токсикологии: 915620420 и объяснить, что произошло. Полезно иметь под рукой контейнер с ядом.
Если нам порекомендуют по телефону, или мы увидим, что у ребенка есть симптомы, мы должны идти в травмпункт. В этом случае важно принести контейнер с ядом.
Как предотвратить отравление?
Как только в семье появится ребенок, необходимо начать применять меры по предотвращению такого рода несчастных случаев.
- Лекарства и чистящие средства всегда должны хранитьсяв недоступном для детей месте, в идеале в запираемых ящиках и шкафах с заглушками.
- Мы не должны менять упаковку продуктов(не вынимать их из оригинальной упаковки), а тем более помещать их в емкости для воды или безалкогольных напитков, что может вызвать путаницу.
В этом смысле до 25% семей детей, пострадавших от отравления, признают, что токсины находились в пределах досягаемости детей, и до 25% отравлений, вызванных бытовыми чистящими средствами, происходят с продуктами помещен в другой контейнер, чем оригинал.
-Не рекомендуется принимать наркотики в присутствии детей, так как они могут сделать то же самое путем подражания.
-Важно информировать детей об опасности употребления наркотиков.
- Во избежание ошибок при назначении лекарств детям рекомендуетсявсегда проверять дозу перед тем, как давать ее, и время от времени уточнять ееу педиатра, поскольку во многих случаях количество варьируется в зависимости от веса. Мы можем пометить соответствующую дозу на контейнере и, если мы даем разные лекарства или разным детям, записать дозы и время. Не давайте наркотики в темноте
Относительнопрофилактики отравления угарным газом:
- Крайне важнопериодически проверять системы сгорания, которые есть у нас дома, и выбирать те устройства, которые удаляют газы наружу.
- Перед сном выключим печи и жаровни. Очень важно, чтобы домхорошо проветривался; мы не должны топить камины дровами или углем в плохо проветриваемых местах.
- Размещениедетектора угарного газа является хорошей профилактической мерой.
-Убедитесь, что пламя нагревателей и котлов синее; если он желтоватый, оранжевый или красный, возможно, они неисправны.
-Не оставляйте двигатель автомобиля или мотоцикла работающим в закрытом или плохо проветриваемом месте.
Отравление у детей встречается относительно часто, и большинство из них можно предотвратить с помощью простых мер.