Периодическая «проверка» обеспечивает поддержание здоровья

Сегодня методы диагностики в кардиологии развились и умножились, а население и даже некоторые врачи не знают, как они проводятся и к каким показаниям они относятся. Пациенты нередко избегают определенных тестов из-за страха перед неизвестным. Или потерять ночи сна из-за искаженной информации от друзей, соседей и других «экспертов по дезинформации». Здесь я опишу, как выполняются некоторые из наиболее распространенных тестов, а также риски и показания. На любое обследование всегда берите с собой копию последних обследований, рецепт врача и запрос на обследование.
Электрокардиограмма: Человек лежит на кровати. Электроды позиционируются (приклеиваются к коже с помощью клея или с помощью присоски). Обычно по одному на каждой конечности и шесть на грудной клетке. Он служит для оценки электрической части сердца и иногда дает представление о форме сердца и некоторых заболеваниях. Можно увидеть ритм, частоту ударов и путь, по которому проходит электрический импульс внутри сердца.
Трансторакальная эхокардиограмма: Человек лежит на кровати, и его могут попросить немного изменить положение во время исследования (лежать на боку)., сделать глубокий вдох и др.). Ультразвуковой аппарат (да, это УЗИ сердца!) прикасается к коже, и этим можно рисовать орган на экране компьютера. Также можно измерить скорость крови и то, как она проходит через клапаны. Другое применение - наблюдать, как сердце сжимается и расслабляется. Короче говоря, это оценка анатомии сердца.
Чреспищеводная эхокардиограмма: В принципе, это то же самое, что и трансторакальная эхокардиограмма. Но делается это через устройство, похожее на эндоскопическое. Эта «трубка» входит через рот и проходит близко к желудку. Он служит для того, чтобы увидеть сердце поближе. Обычно его используют для осмотра предсердий (части сердца) на наличие тромбов. Обычно ее проводят под седацией, за исключением исключительных ситуаций. Как правило, пациент, госпитализированный для этого обследования, выписывается в тот же день после выздоровления от седации. Требуется голодание не менее 6 часов, но это зависит от каждой службы. Рекомендуется взять с собой компаньона.
"На любой экзамен всегда берите с собой копию последнего экзамена, рецепт врача и запрос на обследование"
Эргометрический тест: Стресс-тест можно проводить на беговой дорожке или велосипеде. Он служит для провоцирования максимальных физических усилий в контролируемой среде, где можно измерять артериальное давление и считывать ЭКГ на протяжении всего обследования. Это один из старейших и наиболее чувствительных методов исследования аритмий, вызванных нагрузкой и коронарной болезнью, с низким риском и большим практическим применением.
Сцинтиграфия миокарда: Как правило, пациенту следует избегать определенных продуктов (шоколад, кофе, чай, кофеин) и некоторых лекарств (проконсультируйтесь с лечащим врачом) не менее чем за 48 часов до исследования. Это обследование, при котором пациент получает радиоактивный материал, специально обработанный для прикрепления к сердечной мышце (миокарду). Его вводят в покое и при физической нагрузке (усилие может быть на беговой дорожке, велосипеде или при приеме лекарств), достигая сердца через коронарные артерии. Таким образом, радиоактивный материал «окрашивает» участки с нормальным кровотоком и оставляет «неокрашенными» участки с недостаточным кровотоком. Так мы можем видеть, где миокард страдает (ишемия). Мы можем увидеть, происходит ли это только с физическим усилием или же это происходит и без приложения каких-либо усилий. Обычно это длится не менее 6 часов, я предлагаю взять с собой компаньона.
Холтер 24 часа: Это электрокардиограмма, которая длится 24 часа. К груди человека приклеиваются электроды, которые, в свою очередь, соединяются с коробкой, похожей на кассетный плеер. Человек должен носить эту коробку в течение 24 часов и вернуть ее по окончании экзамена. Вы должны поддерживать свой распорядок дня, делать то, что вы обычно делаете, и, если возможно, воспроизводить события, которые провоцируют симптомы. Идея состоит в том, чтобы делать электрокардиограмму в течение дня, выискивая аритмии. Примите душ перед исследованием, так как устройство будет находиться у вас 24 часа, и вы не сможете его снять. Записывайте в дневник все, что вы делаете в течение дня.
MAPA: Это устройство очень похоже на холтеровское, но вместо электрокардиограммы измеряет кровяное давление в течение 24 часов. Он служит, в частности, для анализа артериального давления, которое сильно меняется в течение дня. Также важно, чтобы распорядок дня был как можно ближе к обычному (работа и отдых).
Катетеризация(Киноангиокоронарография): Пациент ложится в специальную комнату. Волосы в области паха сбривают, а прилегающую область покрывают стерильным материалом для предотвращения инфекции. Через бедренную артерию катетер (очень тонкая трубка) поднимается к сердцу, и через него вводят контраст с йодом. Контраст «рисует» коронарные артерии изнутри и показывает любые аномалии на пути крови с помощью рентгена. Риск осложнений составляет около 1%. Пациенты должны привести с собой на обследование сопровождающего. Люди с аллергией на йод или морепродукты или принимающие антикоагулянты должны уведомить об этом своего врача. Оно длится около 1 часа, и пациента обычно выписывают через 4-6 часов после окончания обследования.
Подробнее:Избегайте судорог во время тренировки
Электрофизиологическое исследование:Похоже на катетеризацию, с другими катетерами и, как правило, без использования контраста. Но целью этого обследования является локализация и, при необходимости, прижигание очагов аритмии (методом абляции). Риск составляет около 2%. Продолжительность варьируется, около 2-3 часов. Более длительные исследования можно проводить под анестезией, но обычно достаточно легкой седации или местной анестезии. Пациенты должны привести с собой на обследование сопровождающего. Пациента обычно выписывают на следующий день или реже в течение 6 часов после окончания исследования.
Томография и резонанс сердца: Выполняются так же, как и для других частей тела. Машины новее, с лучшей четкостью. Он позволяет оценить коронарные артерии посредством контрастирования с йодом и рентгеновскими лучами (томография) или форму и функцию сердца (томография и резонанс). МРТ имеет то преимущество, что не использует йод или радиацию, но не позволяет приближать к себе металлические предметы (кардиостимуляторы, протезы и др.), что ограничивает ее использование некоторыми пациентами. Поскольку это новейшие методы, показания к ним применяются в очень специфических случаях.