В декабре 2020 года проходит 12-я Национальная кампания по диагностике и профилактике аллергических заболеваний кожи. Он находится под эгидой Болгарского общества дерматологов и Европейской ассоциации профессиональных заболеваний. В год пандемии COVID-19 кампания нацелена на профессиональные побочные эффекты на кожу медиков от ношения средств индивидуальной защиты.
Было обнаружено, что двое из трех медицинских работников имеют проблемы с кожей. Профессиональные заболевания кожи в период пандемии возникают от механических повреждений кожи, от увлажнения, контактных реакций и обострения уже имеющихся дерматозов. О проблемах с кожей во время пандемии в начале кампании рассказала доцент, доктор медицинских наук Жана Казанджиева. - председатель секции дерматоаллергологии Болгарского общества дерматологов и доц. Доктор Развигор Дурленски - секретарь Болгарского общества дерматологов.
«Больше всего страдают волосы под хирургическими шапочками медиков в палатах с COVID, лица под масками и руки от дезинфектантов, частое мытье и ношение перчаток. Поэтому наша цель в этом году - помочь коллегам, которые постоянно носят защитную одежду и испытывают аллергические реакции. Мы дадим им бесплатное тестирование, - пояснила доц. Жана Казанджиева.
«Во всем дерматологическом мире появился новый диагноз «маскне» или акне маски. Специфические угри провоцируются тем, что частицы слюны, пота и кожного сала, частицы пыли задерживаются между кожей и маской, а микробиом кожи дополнительно изменяется под воздействием влажной среды, - добавила профессор Казанджиева.
Доцент доктор Развигор Дурленски описал четыре типа повреждений кожи, вызванных средствами индивидуальной защиты и средствами дезинфекции: «Первый - это механическое повреждение кожи. Чаще всего их вызывает на носу не край маски, а трение защитных очков. Для профилактики на горбинку носа можно накладывать лубрикант или защитный пластырь. Иногда развивается дерматит в области носа, провоцируемый постоянным ношением маски.
Часто возникают проблемы с кожей рук, связанные с реакцией на различные используемые дезинфицирующие средства и мыло. Рельеф кожи становится шероховатым, кожа становится красной и мелкочешуйчатой. Не всегда бывают аллергические реакции, но это может быть раздражающий контактный дерматит, при котором повреждается кожный барьер и удаляются липиды с поверхности кожи. Опрос 4300 медицинских работников в Китае показал, что почти 80% из них имели одну или несколько побочных кожных реакций на защитные продукты.
Другое исследование показывает, что медицинские работники моют руки более десяти раз в день, но только 22% из них наносят на руки защитный крем после контакта с водой. Неиспользование кремов и лосьонов приводит к экземе даже на ладонях.
Вторая распространенная группа осложнений - от влажной среды в защитных перчатках, ботинках и костюмах. Результатом является грибковая инфекция или аквагенная серенгиальная кератодермия, при которой кожа сморщивается, как руки омывателя.
Последняя группа повреждений от средств индивидуальной защиты - это обострение дерматологических проблем на лице. Треть медицинских работников сообщили об ухудшении ранее существовавшего состояния кожи. Выдыхая под маской, создается микротропический климат - высокая влажность, температура и переувлажнение рогового слоя эпидермиса, что может усугубить течение розацеа у больного. Но самый распространенный диагноз - маскне или прыщи, спровоцированные ношением маски».
Аллергические реакции провоцирует и ношение средств индивидуальной защиты. Поэтому был разработан специальный набор тестов, включающий аллергены в масках и дезинфицирующих средствах.
Бесплатные консультации и тестирование
В рамках акции будут проводиться бесплатные консультации, профилактические мероприятия и аллергодиагностика для медицинских работников, участвующих в борьбе с COVID-19, у которых имеются повреждения кожи от ношения масок, перчаток, костюмов и применения дезинфицирующих средств. Запись на прием по следующим телефонам:
► 02/9230454 и 02/9230495 - Кожная поликлиника Александровской больницы
► 0884/342246 и 070020017 - Дерматологическая клиника "Евродерма" София
► 02/4034933 - «Городская клиника Аджибадем, больница Токуда»
► 032/607300 - Центр аллергологии и дерматологии в ДКЦ и УМБАЛ "Палмед" - Пловдив
► 0885660866 и 0888835403 - Дерматологическая клиника "Медидерма" - Пловдив
► 042/698109 - Университетская кожная клиника в Стара Загора
► 064/886696 - Университетская кожная клиника в Плевене
► 0877323232 - Медицинский центр "Кордис" - Плевен
► 0888/594144 - ASIMP - Ruse