Опоясывающий лишай может возникнуть в любой момент жизни, хотя его заболеваемость и тяжесть увеличиваются с возрастом. Ежегодная заболеваемость здоровых детей составляет 0,74 случая на 1000 детей в возрасте до 9 лет и 1,38 случая на 1000 детей в возрасте от 10 до 19 лет.
Основными факторами риска опоясывающего лишая в детском возрасте являются:
- Материнская ветряная оспа во втором триместре беременности.
- Ветряная оспа на первом году жизни.
Давайте посмотрим, что такое опоясывающий лишай и почему он возникает, а также какие последствия он может иметь для детей, которые от него страдают.
Что такое черепица?
Опоясывающий герпес является редким заболеванием и обычно имеет доброкачественное течение. У детей обычно не возникает осложнений, что бывает у взрослых. У детей с ослабленным иммунитетом заболевание часто протекает более тяжело, как и у взрослых.
Вызывается вирусом ветряной оспы (VZV), который вызывает два заболевания у людей. Во-первых, это ветряная оспа, которая является первичной инфекцией. После выздоровления вирус остается в спящем состоянии в спинном мозге и может реактивироваться, в данном случае вызывая опоясывающий лишай.
Поэтому опоясывающий лишай является клиническим выражением реактивации вируса ветряной оспы Так же, как ветряная оспа очень заразна, опоясывающий лишай - нет. Он гораздо менее заразен и передается только при непосредственном контакте с кожными поражениями.
Симптомы опоясывающего лишая у детей
Когда вирус ветряной оспы, находившийся в состоянии покоя в ганглиозных клетках спинного мозга, реактивируется, он начинает распространяться по нервным путям. Вот тогда и возникает опоясывающий лишай.
Первыми симптомами являются боль или зуд, сопровождаемые или сопровождающиеся сыпью, с эритемой, везикулами, пустулами и корками, которые отпадают через две-три недели. Обычно это сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка или недомогание.
В более серьезных случаях это также может вызвать нарушения зрения, вкуса, равновесия или слуха. Это происходит при поражении черепно-мозговых нервов. Наиболее частые осложнения::
- Herpes zoster oticus. Проявляется везикулярной сыпью на ушной раковине и вокруг нее, с последующим параличом лицевого нерва.
- Herpes zoster ophthalmicus. Проявляется везикулярной сыпью на лбу, носу и веках, а также покраснением глаз.
Эти особые формы реже встречаются у детей и, как мы уже говорили, развиваются более благоприятно, чем у взрослых.
Лечение
Лечение опоясывающего лишая у детей в большинстве случаев должно быть симптоматическим. Таким образом, использование определенных лекарств, таких как противовирусные препараты, зарезервировано для ситуаций риска.
При необходимости противовирусным препаратом, используемым для лечения опоясывающего лишая у детей, является ацикловир Его можно применять перорально или внутривенно. Другие противовирусные препараты, используемые у взрослых, не следует использовать из-за отсутствия исследований, подтверждающих их использование у детей.
Что касается симптоматического лечения, направленного на уменьшение боли, ускорение выздоровления и предотвращение осложнений, используются нестероидные противовоспалительные препараты. В более тяжелых случаях также могут быть использованы кортикостероиды, такие как преднизолон..
Испанская ассоциация педиатров рекомендует прививать детей от ветряной оспы. Что касается опоясывающего лишая, то иммунизация не предотвращает его возникновение.
Сообщалось о случаях опоясывающего лишая после вакцинации, и это происходит потому, что вирусы вакцины против ветряной оспы также остаются бездействующими в спинном мозге и могут реактивироваться, когда придет время.
Все же, вся профилактика хороша и желательно следовать советам специалистов и правильно применять график вакцинации детей.