Первый месяц жизни уже прошел! И на радостях его первая лакмусовая бумажка: осмотр у педиатра. Я уверен, что все хорошо.
Ваш первый визит к педиатру станет началом длительных отношений, целью которых является не что иное, как убедиться, что все идет хорошо. До этого приема нервы в норме. Совсем как те, что мы чувствовали перед экзаменом в студенческие годы. Потому что в действительности речь идет именно об этом: своего рода экзамене, в данном физическом случае, который большинство младенцев сдают с честью. Нет причин для беспокойства. Мы оставляем его в лучших руках. На самом деле, довериться нашему педиатру, который несколько лет с любовью будет следить за здоровьем нашего ребенка, - это первая максима, позволяющая забыть о страхах и беспокойствах.
В течение первого месяца жизни некоторые заболевания уже успели показать свое лицо, поэтому педиатры используют все пять органов чувств в этом осмотре, одном из самых исчерпывающих. Прием может длиться около часа, в течение которого педиатр, помимо тщательного осмотра состояния здоровья ребенка, проясняет любые сомнения, которые могли возникнуть у родителей в это время, и дает им рекомендации по общему уходу за ребенком. ребенок Важная встреча, которая развивается шаг за шагом:
Вес и рост
По этим данным педиатр оценивает, растет ли малыш в пределах нормальных параметров, которые будут зависеть не только от набранного им веса и приросших в нем сантиметров. на этот раз, но и то, что он взвесил и измерил при рождении. В целом новорожденные теряют от 5 до 10% веса в течение первой недели жизни. После этого они набирают около 200 граммов в неделю. По этой причине, когда они приходят на этот визит к педиатру, они обычно весят примерно на 600 граммов больше, чем при рождении. Что касается размера, то если это доношенный ребенок, то обычно он вырастает примерно на 4 сантиметра в течение первого месяца. Как и в каждом контроле первого года жизни ребенка, цифры записываются для дальнейшей оценки его роста.
Неврологический осмотр
Педиатр проверяет отсутствие неврологических изменений, наблюдая, улыбается ли ребенок, поворачивает ли он голову, фокусирует ли взгляд на ближайшем объекте… Он также проверяет наличие и интенсивность рефлексов, которые неонатолог уже осмотрели, как только он родился. В этом возрасте нормально, что архаичные или примитивные рефлексы все еще присутствуют (ходьба, швартовка, поиск…), которые со временем исчезнут.
Детская кожа
Оттенок кожи вашего ребенка может указывать на то, что он недостаточно гидратирован или у него высокий уровень билирубина. В первом случае ваша кожа будет выглядеть очень тусклой, с сероватым оттенком; у второго желтоватого цвета, что является признаком желтухи. Педиатр подскажет, как решить обе проблемы.
Бёдра
Хотя во время вашего первого осмотра после рождения неонатолог уже провел тест, чтобы увидеть, есть ли вывих тазобедренного сустава, известный как дисплазия, возможно, что в то время симптомы еще не но присутствующие были очевидны. Вот почему при осмотре в первый месяц проверьте еще раз, выполнив физический осмотр, который включает в себя приложение давления при движении бедер, чтобы увидеть, слышите ли вы щелчок.
Аускультация органов грудной клетки
Одна из задач аускультации органов грудной клетки - убедиться, что у ребенка нет сердечных заболеваний, так как при осмотре в первый месяц их уже можно обнаружить. Чтобы проверить, здорово ли ваше сердце, прослушивают ваш сердечный ритм. До первого года жизни этот орган работает интенсивно, потому что ему необходимо обеспечить больше кислорода для ваш организм, который постоянно растет: у ребенка колеблется от 110 до 140 ударов в минуту Проверяется также наличие затруднений дыхания, таких как застой в легких, наблюдая если он чувствует усталость.
Периметр мозга
Он измеряется, поскольку отражает развитие мозга и служит для исключения таких проблем, как макроцефалия или микроцефалия. Доношенные дети имеют окружность головы от 33 до 35 сантиметров В первый месяц жизни они обычно вырастают на два сантиметра. Педиатр также проверит роднички (отверстия в черепе), чтобы убедиться, что с ними все в порядке.
Желудок, селезенка, печень…
При осмотре живота, который педиатр тщательно пальпирует, метаболические изменения исключены. Проверьте, нет ли отклонений в работе печени, селезенки, почек… Его размер говорит о том, что все развивается правильно. Если они слишком большие, это может быть признаком чего-то ненормального.
Помимо тщательного изучения состояния здоровья ребенка, при первом контакте с педиатром он разрешит сомнения родителей. Вот почему было бы неплохо взять их в письменном виде на случай, если мы забудем что-то из них во время консультации. Педиатр также воспользуется возможностью, чтобы помочь им в общем уходе за ребенком: лучшее положение для сна, температура в котором удобно иметь свою комнату, необходимые розетки для его еды… вот некоторые рекомендации, которые помогут нам лучше заботиться о короле дома.
Консультант: Ф. Кабаньяс, заведующий отделением педиатрии и неонатологии университетской больницы Кирон Мадрид и больницы Кирон Сан-Хосе.