Болезнь не означает окончательной невозможности иметь детей
Мировая статистика по бесплодию показывает, что около 15% пар, желающих забеременеть, имеют какие-либо проблемы, которые могут привести к диагнозу «бесплодие». Долгое время проблемы, связанные с зачатием, приписывались исключительно женщинам, и только недавно они стали частью мужской вселенной. Возможно, это одно из объяснений недостаточной информации и предрассудков по поводу мужского бесплодия среди населения.
После 12 месяцев безуспешных попыток забеременеть паре рекомендуется обратиться за медицинской помощью, женщине - пройти обследование у гинеколога, а мужчине - у уролога. Это медицинское обследование начинается с изучения анамнеза пары, где можно проверить, регулярно ли пара занимается сексом. Затем, в случае с мужчинами, предпринимается попытка определить любую возможную физическую проблему, которая делает беременность невозможной, например, трудности с эрекцией и эякуляцией. Назначается спермограмма для определения количества и качества спермы
ejaculados.
Неадекватное производство спермы
Спермограмма сообщает урологу количество сперматозоидов, которые эякулирует мужчина. Нормально иметь 20 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы и что 50% из них подвижны, то есть имеют возможность покинуть влагалище и добраться до трубы, чтобы найти яйцеклетку. Двадцать миллионов - не абсолютное число, многие мужчины с меньшим количеством сперматозоидов могут сделать женщину беременной, если она молода и фертильна. Поскольку после 35 лет женская фертильность начинает снижаться, то да, мужчина должен вырабатывать сперматозоиды в достаточном количестве и качестве.
Основной причиной мужского бесплодия является низкая или неадекватная выработка сперматозоидов в результате гормональных изменений, варикоцеле или инфекционных или воспалительных процессов, которые, будучи распознанными, можно обратить вспять с помощью адекватного медицинского лечения.
Варикоцеле
Появление варикоцеле, варикозных вен, возникающих в семенном канатике, может нарушать выработку сперматозоидов, так как эти варикозные вены вызывают повышение температуры мошонки и интратестикулярной температуры, вызывая изменения в продукции гамет. Однако у 60% людей с этим заболеванием фертильность не меняется. Остальные 40% обычно бесплодны.
Табаджизм
Что касается поведенческих факторов, которые могут отрицательно сказаться на фертильности, некоторые из них требуют особого внимания, например курение. На сегодняшний день 35% мужчин репродуктивного возраста курят, что может негативно сказаться на шансах на успешное зачатие. Курение у мужчин связано со снижением качества спермы, включая концентрацию сперматозоидов, подвижность, морфологию и потенциальное влияние на функцию сперматозоидов, в дополнение к изменениям уровня гормонов. Обычно мы рекомендуем людям с низким качеством спермы и бесплодием в анамнезе бросить курить, чтобы после отказа от курения качество спермы улучшилось.
Употребление наркотиков и медикаментов
Сексуальная практика без использования презервативов также указывается врачом как один из факторов, который может привести к бесплодию из-за венерических заболеваний. Другим очень распространенным поведением часто является злоупотребление алкоголем и наркотиками, такими как марихуана, которые напрямую влияют на функционирование мужских гамет.
Использование анаболических стероидов также ухудшает функционирование яичек, что приводит к образованию сперматозоидов с низкой способностью к оплодотворению. Его действие аналогично действию тестостерона в высоких дозах: он блокирует работу гипофиза и, следовательно, выработку сперматозоидов в яичках. В 20% случаев эта блокада является окончательной, необратимой.
Некоторые лекарства, используемые для лечения гастрита, язвы, высокого кровяного давления и грибковых инфекций, также могут нанести ущерб репродуктивному здоровью. Существует также препарат, который широко используется для борьбы с выпадением волос, финастерид, который вызывает уменьшение количества сперматозоидов, особенно у лиц с сопутствующими факторами риска, такими как ожирение и варикоцеле, например, но это обратимый побочный эффект..
Ожирение
Ожирение и избыточный вес, а также диеты и чрезмерные физические нагрузки также способствуют падению мужской фертильности, так как вызывают уменьшение количества сперматозоидов. Стресс является еще одним важным фактором. У мужчин стресс вызывает проблемы с импотенцией, трудности с эякуляцией и изменения качества спермы.
Терапевтические возможности
Первый шаг к успешному лечению и последующему наступлению беременности партнерши - правильная диагностика ситуации. Многие причины мужского бесплодия можно лечить с помощью простых процедур, таких как гормональная терапия или небольшая операция. В других более сложных ситуациях необходимо указание на искусственное оплодотворение. Методы вспомогательной репродукции, выполняемые в лаборатории, в наших условиях еще очень дороги, но в университетских центрах уже можно рассчитывать на специализированные отделения, способные предложить эти процедуры пациентам с более низким достатком.
Знаете ли вы или лечились ли вы от бесплодия? Как прошел процесс?