Известный как камень в почках, он чаще встречается у мужчин
Боль, вызванная камнями в почках, в процессе их выведения очень сильная, острая. Это высокая боль в спине, односторонняя, так как редко проявляется с обеих сторон спины. В отличие от хронической боли, эта иррадиирует через бок (боковую область живота), через таз и может отражаться в половых органах, по мере продвижения по мочевыводящим путям.
Помимо нестерпимой боли, от которой у некоторых больных даже случается обморок, это состояние связано и с другими симптомами, такими как: рвота, лихорадка, болезненное мочеиспускание, кровь в моче, но классический симптом это действительно острая, сильная и интенсивная боль, которую многие женщины сравнивают с болью при родах. На самом деле, среди болей, которые могут возникать в спине и животе, эта, пожалуй, самая интенсивная. Диагностика Чтобы убедиться, что речь идет о камнях в почках, уролог использует классическую почечную колику, возникающую во время кризиса. Однако у некоторых пациентов камни в почках возникают без боли или с легкой болью в пояснице, что очень опасно. Известны случаи, когда камень мигрировал в мочеточник, вызывая небольшую боль, которая
пропал через некоторое время, хотя и не был удален. Это может вызвать обструкцию мочевыводящих путей, подвергая риску почки пациента.
Исследование мочи, УЗИ мочевыводящих путей или, в особых случаях, мультиспиральная томография имеют жизненно важное значение для точной диагностики заболевания. Специалист указывает, что мелкие образования, до 5 мм, с вероятностью 75% устраняются в течение 10 дней после появления симптомов, но правильная диагностика очень важна для дифференциации этого состояния от: аппендицита, воспаления или перфорации кишечника, воспаление и гинекологическая инфекция придатков, среди многих других возможностей.
Роль диеты
Камни в почках могут быть наследственными примерно у 40% пациентов. Остальные 60% могут иметь нарушения обмена веществ, которые вызывают осаждение кристаллов, обычно выводимых с мочой, и образование камня. Известно десять метаболических ошибок, и гиперабсорбция кальция кишечником - лишь одна из них, которую можно исправить с помощью диеты, богатой кальцием. В остальных девяти случаях помимо изменения диеты необходима коррекция с помощью лекарств или минеральных добавок.
Некоторые расчеты связаны с избытком мочевой кислоты или оксалата кальция в моче, повторяющимися мочевыми инфекциями, недостатком цитрата или заболеванием, называемым цистинурией. Более чем в 50% случаев, будь то у мужчин или женщин, они образуются из оксалатов кальция. После постановки диагноза рекомендуется метаболическая оценка, поскольку терапевтический подход и прогноз могут различаться в зависимости от типа камня.
Чтобы узнать тип расчета, необходимо провести лабораторный анализ выведенного организмом камня. Поскольку это не всегда возможно, можно использовать анализы мочи и крови для определения уровней оксалатов или фосфатов, кальция в сыворотке и моче, мочевой кислоты, цистина или цитрата, присутствующих в организме.
Каждый тип расчета требует особого подхода к обработке. Для предотвращения образования новых камней можно использовать немедикаментозные и фармакологические методы лечения. Если у пациента нарушение обмена веществ в кишечнике, лучшим решением может быть, например, вмешательство в диету.
Некоторые диетические факторы связаны с повышенным образованием камней в почках, объясняет врач. Снижение потребления соли благотворно влияет на камнеобразование. То же самое происходит и с белками. Гипербелковая диета способствует появлению камней в почках, если на эту причину указывает метаболическая ошибка. Потребление жидкости также должно быть выше, от двух до трех литров в день, что необходимо для мочеиспускания не менее двух литров в день.
Идеально, чтобы потребление жидкости было однородным в течение 24 часов. Врач также обращает внимание на тот факт, что безалкогольные напитки, богатые фосфатами, и томатный сок, если принимать их каждый день, у лежачих пациентов способствуют образованию камней в почках. Взяв во внимание
лекарства, он делает оговорку относительно витамина С.
Витамин С, который многие люди принимают регулярно, потому что считают его полезным для здоровья, в высоких дозах стимулирует выведение оксалатов, что может привести к увеличению частоты образования камней. Поэтому следует избегать самолечения витамином С в больших дозах и в течение длительного периода времени.
Лечить
Камни в почках вызывают такую сильную боль, что пациенту часто требуется немедленная госпитализация, а иногда приходится подвергаться хирургическому вмешательству. Большая опасность заключается в бессимптомной обструкции, которая приводит к потере почечной функции, в рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей и в конкрементах, состоящих из фосфатов, аммиака и магния, больших размеров, называемых коралловидными рогами, которые разрушают всю внутреннюю часть почки.
Во время боли самое главное - обезболивание. Больной может принимать лекарство дома, но если боли усиливаются, он должен обратиться в травмпункт и, в зависимости от случая, госпитализироваться. В первую очередь показаны анальгетики, спазмолитики и противовоспалительные средства. Во многих случаях их недостаточно, чтобы контролировать боль и устранить камень. Поскольку рвота может возникать, когда она очень сильная, необходимо назначать инъекционные препараты. Однако постоянная боль требует применения производных морфина и госпитализации в течение переменного периода времени.
Небольшие образования, максимум 5 мм, большую часть времени проходят через мочевыводящие пути без особых проблем. Пациент находится под обезболиванием до тех пор, пока они не будут устранены, а затем лечатся по выбору. Более крупные камни могут застрять в мочеточнике. В этих случаях боли более интенсивны и длительны и для их устранения требуется другой вид вмешательства, например экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, заключающаяся в бомбардировке места нахождения камня. Эти волны разбиваются, камень взрывается, и осколки легче выводятся с мочой.
Если экстракорпоральная литотрипсия неэффективна или не показана, следующим шагом является эндоскопическая процедура. Без разрезов и под анестезией тонкий оптический прибор подносится к месту, где находится камень, и мы пытаемся вытащить его с помощью соответствующего пинцета или фрагментировать с помощью лазерных лучей или другой формы механического разрушения, доводимого до камня.
Иногда требуется небольшая чрескожная хирургическая процедура, чтобы добраться до камня и удалить его. В целом послеоперационный период протекает спокойно, с низкой частотой осложнений и ранним возвращением больного к повседневной деятельности.
Вы обычно едите пищу, думая о пользе, которую она приносит?
Подробнее: Все, что вам нужно знать о камнях в почках