После того, как Хизер Крамер перенесла рак груди в 34 года и прошла курс лечения, она узнала, что у нее нет рака. Она посвятила себя регулярным занятиям спортом и здоровому питанию, чтобы наслаждаться жизнью. Но в прошлом году она узнала, что у нее снова рак груди. На этот раз это был трижды отрицательный, агрессивная форма рака, и он распространился по всему ее телу, что означает, что он был метастатическим.
«Это страшно», - сказал СЕГОДНЯ 41-летний мужчина из Марии Штейн, штат Огайо. «Это тяжелая дорога. Я знаю, что они пытаются сказать, что рак молочной железы - это скорее хроническое заболевание, но на это сложно так смотреть».
Мать троих детей, жена и школьный казначей максимально использует каждый день и делится своей историей, чтобы побудить других посетить врача, если что-то не так.
«Убедитесь, что вас проверяют», - сказала она. «Если люди чувствуют, что у них проблемы, сразу же идут к врачу».
Грудное вскармливание показывает, что что-то не так
После того, как она закончила кормить своего младшего сына, 34-летняя Крамер провела самообследование груди и заметила, что ее левая грудь не в порядке. Когда она пошла на контрольный осмотр в октябре, она упомянула об этом врачу и попросила сделать маммографию. Ее матери удалили доброкачественную кисту из груди, когда ей было 34 года, и Крамер полагала, что она испытывает то же самое.
«Он нашел место, которое его беспокоило, поэтому он хотел, чтобы они проверили это место на маммограмме», - сказала она. «Это был рак с вероятностью 50%».
Дальнейшее обследование показало, что у нее была инвазивная карцинома протоков, рак молочной железы, положительный по рецепторам эстрогена и прогестерона, отрицательный по HER2.
«Других факторов риска у меня действительно не было. У меня не было ни одного гена рака молочной железы», - сказал Крамер.«У меня не было лишнего веса. Я кормила всех своих троих детей в течение года. Я тренировался. Я начала рожать детей в возрасте до 30 лет. У меня не было первых месячных до 11 лет… Я была очень удивлена, что у меня рак».
Когда ей сделали мастэктомию в январе 2014 года, они обнаружили, что рак распространился на ее лимфатические узлы. Она прошла 16 недель химиотерапии, двустороннюю мастэктомию, реконструктивную хирургию и облучение. После лечения сканирование не показало никакого рака, и она наслаждалась жизнью без инвазивных методов лечения и слишком частых посещений врачей.
«2015–2018 годы были хорошими годами, когда у меня действительно ничего не происходило», - сказала она.
Ей нравилось проводить время со своими сыновьями, которым сейчас 13, 10 и 8 лет, смотреть их спортивные соревнования или плавать с ними. Хотя по большей части она чувствовала себя здоровой, она работала с физиотерапевтом по поводу проблем с облученной тканью, тканью, которая была повреждена в результате лучевой терапии. В конце 2018 года терапевт заметил две шишки на ее коже рядом с разрезом рядом с подмышкой.
«Они были похожи на укусы комаров», - объяснила она. «Я знал, что пойду к врачу в феврале, поэтому просто попросил их посмотреть на них».
Врач не беспокоился, поэтому она вернулась к нормальной жизни. Однако к апрелю оказалось, что шишки были ненормальными. Они никуда не делись, поэтому она обратилась к другому врачу.
«Я начала сходить с ума», - сказала она. «Они сделали вторую биопсию, и через пару недель попыток выяснить, что происходит, она оказалась тройным негативным раком молочной железы».
Когда у нее был рак груди в 34 года, 5% из них были трижды отрицательными, и врачи использовали протоколы лечения для большего процента, рака рецепторов эстрогена и прогестерона. Тройной негативный рак вернулся и распространился на ее легкие, лимфатические узлы и мозг.
«Меня считали метастатической, стадия 4», - сказала она.
Рак молочной железы у молодых женщин растет
В то время как большинство случаев рака молочной железы обнаруживают у женщин в возрасте 50 лет и старше, доктор Сагар Сардесай, лечащий онколог Крамера, сказал, что он диагностируется у большего количества молодых пациентов. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 11% всех новых случаев рака молочной железы в США приходится на женщин моложе 45 лет.
«Мы отмечаем тенденцию к увеличению числа молодых женщин с новым диагнозом рака молочной железы, и до сих пор причина этого не совсем ясна», - сказал СЕГОДНЯ медицинский онколог из Комплексного онкологического центра Университета штата Огайо.«Это было связано с факторами образа жизни, связанными с воздействием эстрогена».
Женщины, имеющие меньше детей, рожающие детей после 30 лет, начавшие менструацию до 11 лет и вступившие в менопаузу позже, могут способствовать тому, что врачи наблюдают увеличение случаев рака молочной железы у молодых женщин, отмечает Сардесай.
«При всем при этом мы видим, что воздействие эстрогена в жизни женщины значительно изменилось и может быть связано с повышенным риском», - сказал он. «Другие факторы, которые, кажется, набирают силу, связаны с генетикой и семейным анамнезом».
Хотя Крамер сказала, что у нее нет этих факторов риска, она активно проводила осмотр груди и разговаривала с врачом, когда замечала, что что-то не так. Сардесай сказал, что женщины, которые замечают изменения в своей груди, должны немедленно поговорить со своим врачом.
«Я бы сказал, что это очень высокий приоритет», - сказал Сардесай. «Для врачей очень важно слушать своих пациентов и не игнорировать их симптомы только потому, что они моложе».
Когда рак Крамера вернулся, он выглядел как укусы комаров, и Сардесай сказал, что врачи также должны помнить, что рак молочной железы не всегда выглядит однобоко.
“Рак молочной железы может проявляться по-разному. Это не всегда просто комок. Это могут быть выделения из сосков, болезненность в груди, кожные изменения», - рассказал он. «Если какой-либо из этих симптомов проявляется у молодой женщины… ее не следует увольнять».
Жизнь с метастатическим раком молочной железы
Каждый день Крамер просыпается и совершает духовное посвящение перед тем, как принять душ на работу.
“Это типа: ‘Хорошо. Время идти. Я должна пережить этот день ради своих детей и мужа», - сказала она. «Я делаю это для них».
Она по-прежнему тренируется как может и посещает все мероприятия своих сыновей. Иногда работа кажется тяжелой, но она действительно любит свою работу.
“Я не хочу ждать смерти. Думаю, я бы сошла с ума, если бы не жила своей жизнью», - сказала она.
Наличие сильной системы поддержки и глубокой веры, безусловно, помогает ей справиться с химиотерапией и различными лучевыми операциями по поводу опухолей головного мозга. Кроме того, поплакать в туалете, когда это необходимо, не помешает.
«У меня бывают приступы плача», - сказала она. «Я думаю, что люди, больные раком, тоже должны знать, что у вас есть право кричать, плакать и выкладывать все напоказ. Я не могу все время держать это в себе».
Она надеется, что другие понимают, что несмотря на то, что неизлечимый рак – это тяжело, это не всегда безрадостно.
«Есть надежда», - сказала она. «Если вы окружаете себя людьми, которые любят вас, укрепляют вас, сохраняют позитивный настрой, молятся за вас и помогают вам оставаться на духовной связи… это помогает».