Лихорадка - одна из самых частых обращений педиатра, на которую приходится до трети посещений; и это один из симптомов, который беспокоит родителей больше всего. И тем не менеесама по себе лихорадка - это неплохо Так почему же она так пугает родителей? Как мы действуем дома, если у нашего ребенка жар? Когда я должен проконсультироваться?
Что такое лихорадка?
Лихорадка - это повышение температуры тела, определяемое какректальная температура выше 38ºC(подмышечная выше 37,5ºC). Лихорадка - этозащитный механизм, с помощью которого наш организм активирует необходимые защитные силы для борьбы с инфекциями; Кроме того, лихорадка замедляет рост вирусов и бактерий.
температуру можно измерятьв разных частях тела,во рту, прямой кишке и подмышке чаще всего. Важно знать, что ректальная температура обычно на 0,5ºC выше, чем подмышечная. В настоящее время у нас также есть налобные, ушные или даже термометры-пустышки, но они не всегда настолько надежны, поэтому, как правило, предпочтительнее измерять его в подмышечной впадине.
Как лечится лихорадка?
Первый вопрос, на который нужно ответить, нужно ли лечить лихорадку, потому что, как мы видели ранее, это что-то полезное, это защитный механизм. Причина лечения лихорадки заключается в том, что обычно ребенок с лихорадкой в норме. Улучшение общего состояния - это цель снижения температурыТаким образом, если наш ребенок счастлив, играет и находится в хорошем общем состоянии, нам не следует торопиться снижать температуру. Если, наоборот, он приуныл, жалуется, чувствует себя некомфортно, мы постараемся снизить его температуру, чтобы ему было комфортнее. Для этого можно использоватьантипиретики, такие как парацетамол или, с 6-месячного возраста,ибупрофен; важно корректировать дозу в зависимости от массы тела ребенка. Мы можем найти их в разных формах выпуска: сироп, саше, таблетки или суппозитории (в данном случае только парацетамол).
Хотя его использование довольно широко,не рекомендуется чередовать парацетамол и ибупрофен, так как не было замечено никаких преимуществ по сравнению с использованием только одного, и мы могли бы иметь больше побочных эффектов.
Важно иметь в виду, что лекарства могутсбить жар в течение часа, а иногда они снижают температуру только на 1-2ºC. Надо помнить, что цель лечения - улучшение общего состояния ребенка.
Кроме того, рекомендуетсяхорошо пить воду; мы будем предлагать им воду часто без принуждения. Дети часто едят меньше, когда у них жар, нам не о чем беспокоиться.
Работают ли домашние средства?
Лихорадка очень распространена среди детей, поэтому вокруг нее существует множество мифов, а также домашних средств для ее снижения, большинство из которых не имеют научной основы или доказанной эффективности. Дети очень часто купаются, чтобы снизить температуру; однакохолодные ванны не рекомендуются При желании ребенок может принять теплую ванну; но давайте помнить, что здесь главное, чтобы ребенку было удобно.
Алкогольные скрабы, также очень популярные, категорическине рекомендуются, так как алкоголь может впитаться через кожу.
Что касается применениятеплых одеял, хотя есть исследования, которые показывают, что в сочетании с парацетамолом они быстрее снижают температуру, эффект временный, и они, как правило, неудобны для детей (и, давайте еще раз вспомним, что целью снижения температуры является попытка улучшить общее состояние ребенка).
Лихорадочные конвульсии
Многие родители хотят быстро снизить температуру своего ребенка, потому что они боятся, что у него будет приступ. Фебрильные судороги - этореакция головного мозга на лихорадку, которая возникает у некоторых детейв возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Обычно они возникают впервый день лихорадки (иногда родители даже не замечали лихорадки до приступа) и очень кратковременны. У некоторых детей фебрильные судороги могут повторяться во время других эпизодов лихорадки.
Несмотря на то, что фебрильные судороги крайне неприятны для родителей,не влияют на здоровье ребенка и не повреждают его мозг; являются доброкачественными.
К сожалению, их невозможно предотвратить. Ни введение жаропонижающих средств (парацетамол или ибупрофен), ни физические меры (теплые одежды, ванны) не предотвращают фебрильные судороги. У детей, у которых уже был фебрильный криз, лихорадка должна следует вести так же, как и у здоровых детей, у которых их не было.
Каковы предупреждающие признаки лихорадки?
В большинстве случаев лихорадка появляется как реакция на банальную вирусную инфекцию и проходит через несколько дней. Тем не менее, есть некоторые ситуации, в которых мы должны обратиться в отделение неотложной помощи, если у нашего ребенка жар:
- Младше трех месяцев: Маленькие дети имеют незрелую иммунную систему, и у них больше шансов получить серьезную инфекцию. Поэтому, если у вашего ребенка в возрасте до трех месяцев поднялась температура, его должен осмотреть педиатр.
- Имеетпятна на коже, особенно красные точки, которые не исчезают при нажатии/оттягивании кожи. Они называются петехиями и могут появляться при некоторых серьезных инфекциях
- У негоплохой цвет кожи, плохое общее состояние, чрезмерно сонный или, наоборот, очень раздражительный
- У негозатрудненное дыхание: он дышит очень быстро, грудь впадает, на ребрах видны признаки
- У негосильная головная боль и рвота несколько раз.
- Представилприпадок.
- Еслитемпература выше 40,5ºC Как правило, более высокие значения температуры не соответствуют более серьезным инфекциям; Так, у одного может быть 39,5ºС и простуда, а у другого 38ºС и менингит. Но если температура превышает 40,5ºC, ребенка удобно осмотреть педиатр.
Если у нашего ребенка старше трех месяцев или у сына/дочери высокая температура, но общее состояние хорошее и не проявляются какие-либо настораживающие признаки, мы можем подождать, чтобы увидеть их эволюцию, и, если лихорадка сохраняется, сделать запись на прием к педиатру.