Гемоглобин представляет собой металлопротеин в красных кровяных тельцах. Он содержит железо и отвечает за перенос кислорода из легких в остальные части тела. Измерение уровня гемоглобина позволяет медицинским работникам отслеживать многие другие аспекты здоровья человека, в том числе находить скрытые состояния.
Измерение гемоглобина
Медицинские работники могут использовать несколько различных методов для измерения уровня гемоглобина. Наиболее распространенный из них требует взятия образца крови и анализа концентрации гемоглобина в нем. Недавно неинвазивный метод, называемый пульсовой СО-оксиметрией, смог обеспечить непрерывный подсчет гемоглобина с такой же точностью, как и более инвазивные методы. Тесты на гемоглобин также могут обеспечить косвенное измерение количества эритроцитов, поскольку гемоглобин является компонентом эритроцитов.
Причины для измерения уровня гемоглобина
Тесты на гемоглобин необходимы по целому ряду причин. Для контроля общего состояния здоровья медицинский работник может проверять уровень гемоглобина в рамках общего анализа крови во время планового осмотра. Врач также может использовать уровень гемоглобина для диагностики болезни, если у пациента есть другие симптомы. Тесты на гемоглобин также позволяют осуществлять постоянный мониторинг существующего состояния здоровья.
Типичные диапазоны гемоглобина
Всемирная организация здравоохранения определяет типичные диапазоны гемоглобина для каждой возрастной группы следующим образом:
- От шести месяцев до четырех лет: от 11 г/дл или выше
- От 5 до 12 лет: 11,5 г/дл или выше
- от 12 до 15 лет: 12 г/дл или выше
- Взрослые мужчины: от 13,8 до 17,2 г/дл
- Взрослые женщины: от 12,1 до 15,1 г/дл
- Пожилые мужчины: 12,4-14,9 г/дл
- Пожилые женщины: 11,7-13,8 г/дл
- Во время беременности: 11 г/дл или выше
Определяя, имеет ли пациент типичный уровень гемоглобина, эксперты также учитывают такие факторы, как высота при анализе крови.
Высокий уровень гемоглобина
Высокий уровень гемоглобина встречается гораздо реже, чем низкий, и часто протекает бессимптомно. Обычно врач обнаруживает высокий уровень гемоглобина случайно или после появления симптомов основного заболевания. Большинство состояний, вызывающих этот симптом, снижают уровень кислорода в крови, вызывая гипоксию. В ответ организм вырабатывает больше гемоглобина.
Причины высокого гемоглобина
Высокий уровень гемоглобина может быть вызван основным заболеванием, побочным эффектом лекарств или определенным образом жизни. Некоторые медицинские состояния, которые могут вызвать высокий уровень гемоглобина, включают болезни сердца, заболевания легких, такие как ХОБЛ, обезвоживание и воздействие угарного газа. Курение сигарет или прием анаболических стероидов также могут привести к повышению уровня гемоглобина. Люди, которые живут на больших высотах, как правило, также имеют высокий уровень гемоглобина.
Низкий уровень гемоглобина
Атипично низкий уровень гемоглобина обычно указывает на состояние, называемое анемией. Как правило, анемия означает, что организм не может производить достаточное количество здоровых эритроцитов или остро испытывает недостаток гемоглобина, что препятствует транспортировке кислорода. Легкая анемия типична на определенных этапах жизни и во время таких событий, как беременность.
Низкий гемоглобин и симптомы анемии
В отличие от высоких уровней гемоглобина, низкие концентрации гораздо чаще вызывают симптомы. Эти симптомы также указывают на необходимость вмешательства врача, так как анемия может быть признаком серьезного заболевания. Симптомы анемии включают слабость, утомляемость, бледность кожи, ощущение холода, затрудненное дыхание, головокружение, головную боль и нерегулярную сердцебиение.
Причины низкого уровня гемоглобина
У человека может быть низкий уровень гемоглобина, если такое состояние, как рак, цирроз печени или ревматоидный артрит, не позволяет организму производить столько эритроцитов, сколько ему нужно. В некоторых случаях заболевание может активно разрушать эритроциты. Виновниками этого обычно являются серповидноклеточная анемия или увеличенная селезенка. Уровни гемоглобина также могут быть низкими, если есть заметная потеря крови, будь то из-за открытой раны, внутреннего кровотечения или частого донорства крови. В некоторых случаях обильные менструальные кровотечения могут быть причиной анемии.
Процедуры
Для лечения высокого уровня гемоглобина врач часто назначает лекарства. При необходимости они могут назначить флеботомию, при которой медицинский работник регулярно выкачивает кровь из организма в безопасных количествах до тех пор, пока уровень гемоглобина не вернется к здоровой концентрации. Лечение низкого уровня гемоглобина требует решения основной проблемы. Некоторым людям требуются только добавки железа, в то время как другим требуется более сложное лечение.
Гемоглобин A1c
Врач может провести тест на гликированный гемоглобин, также известный как гемоглобин A1c или HbA1c. Это соединение образуется, когда эритроциты соединяются с глюкозой в крови. Изучение гемоглобина A1c дает специалистам в области здравоохранения представление об общем уровне глюкозы у пациентов в течение нескольких недель. Высокий уровень A1c может указывать на высокий риск развития определенных осложнений, связанных с диабетом, поэтому мониторинг является неотъемлемой частью здоровья многих людей.