Понять, что нужно для донорства живых органов и какие органы можно пожертвовать
Донорство органов - эффективный способ спасения жизней. Чтобы совершить этот акт альтруизма, человек, который хочет стать донором, или семья умершего донора могут выразить свою готовность предоставить здоровые органы, которые помогут в лечении людей, нуждающихся в трансплантат- хирургическая процедура, при которой орган или ткань от пациента (реципиента) заменяется другим здоровым органом или тканью от донора (мертвого или живого).
Сегодня в Бразилии более 41 тысячи человек ждут органа или ткани, которые могут улучшить качество жизни и даже гарантировать выживание этих людей. Один донор способен на спасение более 25 человек», - говорит Дайан Никель, национальный секретарь и руководитель центра сестринского ухода ADOTE в южном регионе и координатор Banco de Olhos в южном регионе Санта-Катарина.
Донорство более одного органа и/или ткани происходит только в случаях умерших доноров, после подтверждения смерти мозга (смерти мозга) пациента и разрешения семьи. Однако также возможно пожертвовать органы, пока они еще живы, предоставив почку, часть печени, часть легкого или костный мозг Узнайте ниже как стать донором органов:
Множественное донорство органов
Множественное донорство органов происходит только в том случае, если донором является пациент со смертью головного мозга, обычно в результате инсульта (геморрагического или ишемического) или несчастных случаев. В этих случаях выполняется протокол, подтверждающий отсутствие мозговой активности, и проводится оценка для подтверждения наличия рака или инфекционного заболевания у человека.
В общем, этого пациента помещают в отделение интенсивной терапии, где система вентиляции поддерживает работу других органов. Однако для того, чтобы пожертвование действительно состоялось, человек должен сообщить семье о своей готовности сделать пожертвование, дав понять, что они должны санкционировать процедуру. Это связано с тем, что в Бразилии донорство органов осуществляется только с разрешения членов семьи.
С другой стороны, когда человек умирает дома, могут быть пожертвованы только роговицы, так как предполагается, что смерть связана с остановкой сердца, что может поставить под угрозу жизнеспособность других органов. По словам координатора по трансплантации в Санта-Каса-де-Порто-Алегри Вальтера Гарсии, в таких ситуациях пациент может быть только донором тканей.
Органы и ткани, которые можно трансплантировать
- Сердце
- Печень
- Поджелудочная железа
- Легкое
- Почка
- Кишечник
- Костный мозг
- Кости
- Роговицы
- Кожа
- Сердечные клапаны
- Хрящ
- Tendões
Как стать живым донором
Другая возможность - стать живым донором, который решит пожертвовать органы или ткани при жизни. Для этого человек должен зарегистрировать свою готовность, подписав документ, подтверждающий, что он является добровольным донором. Кроме того, вам должно быть от 18 до 60 лет, вы должны быть здоровы и, по словам Гарсии, пройти ряд интенсивных тестов, чтобы ваша жизнь после донорства оставалась здоровой в краткосрочной и долгосрочной перспективе.
Что может пожертвовать живой донор
Живые доноры могут пожертвовать одну из почек, так как частичное удаление по-прежнему позволяет донору оставаться здоровым и жить нормальной жизнью. При донорстве органов проводится иммунологический тест для проверки совместимости между почкой донора и телом реципиента, которому будет проведена трансплантация.
Также можно пожертвовать часть печени, так как она со временем восстанавливается. Взрослым донорам проводят гепатэктомию, то есть частичное удаление печени до 70% от исходного объема. В течение нескольких месяцев после процедуры донорский орган восстанавливается до 90% своего первоначального объема, и после операции не остается никаких последствий. Если донором является детский реципиент, одна треть печени взрослого донора (предпочтительно родителей) пересаживается ребенку.
Живые доноры также могут предоставить часть легкого, которая, в отличие от печени, не регенерирует. В этих случаях, как правило, удаляется только одна доля (верхние концы легких), и никогда не может быть донором более всего легкого. Среди критериев, используемых при донорстве, требуется, чтобы доноры были моложе 65 лет и никогда не курили.
Наконец, живые доноры могут быть донорами костного мозга По словам Гарсии, совместимость между донором и реципиентом имеет важное значение, и рекомендуется, чтобы два степень родства до 3 степени. Проблема, однако, в том, что у большинства людей, нуждающихся в трансплантации этого типа, нет подходящего донора.
Тем, кто готов стать донором костного мозга, необходимо обратиться в банк доноров и дождаться ответа, когда появится совместимость с будущим реципиентом. До 10% донорского материала позволяет получить донорский костный мозг путем прямой аспирации костной ткани или забора крови, и он восстанавливается всего за 14 дней.
При выражении заинтересованности в том, чтобы стать донором костного мозга, кандидат не должен иметь каких-либо инфекционных заболеваний, передающихся через кровь, или онкологических, гематологических или аутоиммунных заболеваний в анамнезе.
Кто не может быть донором органов
В дополнение ко всей тщательности при сортировке и сохранении органов и тканей, которые будут использоваться для трансплантации, существует ряд критериев, которые могут сделать донорство невозможным. Люди с активными инфекционными заболеваниями или особым состоянием, поражающим, например, орган, не могут быть донорами.
Существует несколько факторов, которые оцениваются группой по закупкам и командой по трансплантации, например, возраст и причина смерти. Некоторые из них являются абсолютными противопоказаниями для донорства, как органов, так и тканей, например ВИЧ-положительные и активная системная инфекция», - объясняет Никель.
Пожертвования зашли в тупик
По словам врача Вальтера Гарсии, ожидается, что из каждых 10 человек 5 будут донорами. Однако в настоящее время только 3 могут сделать пожертвование. Наибольшую трудность в этом смысле представляет отказ семей потенциальных умерших доноров.
Для посмертного донорства органов родственники умершего должны дать свое согласие. Но, по данным Бразильской ассоциации трансплантации органов (ABTO), данные за 2020 год показывают, что 36% семей отказывали в донорстве органов от своих родственников даже после доказанной смерти мозга.