Выявление и лечение проблемы необходимо, чтобы избежать осложнений, таких как язва
Изжога - ощущение жжения в области пищевода, в грудной клетке, позади грудины. Это может вызвать боль или дискомфорт, которые иррадиируют в шею или горло. Помимо проблем с питанием, таких как чрезмерное употребление пищи или питье, есть несколько состояний здоровья, которые могут вызвать изжогу, узнайте об основных из них:
1- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) определяется наличием рефлюкса желудочного содержимого в пищевод, сопровождающегося симптомами или осложнениями. Диагноз ставится на основании наличия следующих симптомов:
- Изжога
- Боль в животе
- Срыгивание
- Боль при глотании
- Астма
- Кашель
- Грудная боль
А также в результатах обследований, а также в дополнительных обследованиях, таких как эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта и фометрия пищевода. При неправильном лечении могут возникнуть более серьезные осложнения, такие как язвы, стеноз (сужение участка), пищевод Барретта и рак.
Лечение направлено на выявление конкретных причин (при выявлении), корректировку диеты и постуральных мер. Наиболее часто используемые лекарства - это те, которые снижают кислотность желудка, такие как антациды, антагонисты Н2-рецепторов и ингибиторы протонной помпы (например, омепразол).
Существуют антирефлюксные операции, которые применяются в отдельных случаях по показаниям лечащего врача.
2-Инфекции
Некоторые инфекционные агенты, такие как грибки, вирусы и бактерии, могут поражать пищевод и вызывать боль, которая обычно усиливается при акте глотания (глотании). Факторами риска для этих инфекций являются использование антибиотиков и состояния, нарушающие функцию иммунной системы, такие как:
- Пожилой возраст
- Сахарный диабет
- Рак
- ВИЧ/СПИД
- Использование кортикостероидов или других иммунодепрессантов
Диагноз ставится с помощью эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта, а для анализа обычно выполняется биопсия.
Лечение обычно проводится препаратами, известными как ингибиторы протонной помпы (омепразол), в сочетании со специфическими препаратами для каждого состояния пациента, такими как противогрибковые, противовирусные препараты и антибиотики.
3-Эозинофильный эзофагит
Это хроническое состояние, связанное с наличием большого количества эозинофилов (клеток, связанных с аллергией) в пищеводе в ответ на определенные пищевые вещества, которые действуют как агенты, провоцирующие эту аллергию или рефлюкс сама кислота.
В этом случае изжога может быть начальным симптомом эозинофильного эзофагита, а также затруднения при глотании некоторых продуктов. Должен рассматриваться у людей с симптомами эзофагита или гастроэзофагеального рефлюкса, которые плохо реагируют на лечение препаратами-ингибиторами протонной помпы.
Для установления диагноза необходима эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта. Это исследование может показать характерные для заболевания изменения или выявить макроскопически нормальный пищевод. В тех случаях, когда обследование нормальное, необходимо подозрение врача, чтобы указать биоптаты для анализа и, таким образом, установить диагноз.
Лечение включает удаление из рациона определенных продуктов с использованием кортикостероидов и ингибиторов протонной помпы.
4- Лекарственный эзофагит
Лекарственный эзофагит - это повреждение (эрозия или изъязвление) слизистой оболочки пищевода, вызванное непосредственным и длительным контактом с некоторыми лекарственными препаратами, которое также вызывает изжогу. Это может произойти с несколькими лекарствами, среди которых выделяются противовоспалительные препараты, некоторые антибиотики и хлорид калия, но наиболее важным является алендронат.
Это лекарство обычно назначают для снижения риска переломов костей. Его следует принимать с полным стаканом воды, и человек не должен лежать в течение как минимум получаса после его приема.
Для лечения криза эзофагита, вызванного лекарствами, можно использовать ингибиторы протонной помпы и сукральфат для облегчения симптомов и ускорения заживления поражений.
Важно предотвратить повторение проблемы, что можно сделать, предоставив руководство по правильной технике приема лекарства, оценив переход на жидкую форму лекарства или использование внутривенная альтернатива.