Роды - это больше, чем медицинское событие; это преобразующий жизненный опыт. В прошлом родственницы или подруги помогали молодым матерям во время и после родов. Современная практика здравоохранения, культурные сдвиги и географическое расстояние оставляют многие семьи без этой важной поддержки. Доулы - это немедицинские консультанты по родам, которые заполняют эту пустоту для новых родителей и семей. Растет количество данных, подтверждающих, что у родителей, пользующихся услугами доулы, меньше боли, роды короче и роды приносят больше удовольствия. Исследования также показывают, что поддержка доулы приносит пользу семьям, привыкающим к новорожденному.
История доулы
Слово доула в переводе с греческого означает «рабыня» или «служанка». Этот термин был повторно введен в 1970-х годах, когда медицинская антропология упомянула о поддержке грудного вскармливания за пределами семьи кормящей матери. В начале 1990-х доулы стали более активно поддерживать женщин в родах, родах и послеродовом периоде благодаря публикации «Материнство матери». Женщины, у которых нет семьи или друзей, которые могли бы поддержать их во время родов, могут нуждаться в услугах опытной доулы. Существует два типа доул: родовые доулы, которые поддерживают женщину и ее партнера в процессе родов и родов, и послеродовые доулы, которые консультируют и помогают матери и ее семье приспособиться к жизни с новорожденным.
Упрощенная работа и доставка
Поддерживающее присутствие доулы во время и после родов связано со значительными преимуществами для молодых матерей и их семей. Всемирная организация здравоохранения заявляет, что люди, которые нанимают доул, как правило, имеют более короткий рабочий день и требуют меньшего количества медицинских вмешательств, таких как обезболивающие и кислород, чем те, у кого нет доулы. Систематический обзор Кокрановской библиотеки 2017 года показал, что женщины, которые пользуются доулами, сообщают о более позитивном опыте родов.
Меньше преждевременных родов и кесарева сечения
Каждый девятый ребенок в США рождается недоношенным или до 37 недель беременности. Эти новорожденные несут в десять раз больше медицинских расходов, чем доношенные дети. Исследование 2016 года, опубликованное в журнале Birth, показало, что у участников с поддержкой доулы частота преждевременных родов была на 22% ниже. Исследования показывают, что постоянное присутствие доулы - даже без эпидуральной анестезии или поддержки компаньона - может оказать положительное влияние на исход родов. Кокрановский обзор 2017 года обнаружил, что женщинам, получавшим поддержку доулы в родах, значительно реже требовалось кесарево сечение или инструментальные вагинальные роды.
Физическая и эмоциональная поддержка
Доулы оказывают физическую и психологическую поддержку, чтобы помочь роженицам сохранить чувство комфорта, контроля и уверенности. Примеры включают постоянное присутствие, успокаивающее прикосновение посредством массажа или противодавления, позиционирование, помощь в водной терапии и гомеопатические средства. Дулы также способствуют расширению возможностей и самоутверждению, предлагая похвалу, позитивные взгляды и заверения.
Информационная поддержка и адвокация
Доулы помогают информировать матерей и их партнеров о вариантах родов и о том, что происходит во время родов. Они предлагают методы релаксации и дыхания и объясняют медицинские процедуры. Эти тренеры по родам поддерживают родителей в их планах родов и других решениях, касающихся родов и родов. Примеры включают поощрение родителей задавать вопросы, собирать информацию и озвучивать предпочтения без чувства давления.
Помощь для «Четвертого триместра»
Новое родительство может быть уязвимым временем для родителей, независимо от того, являются ли они родителями впервые или уже имеют других детей. Семьи, переживающие «четвертый триместр», могут получить поддержку, помощь и советы послеродовых доул. Эти специалисты работают по гибкому графику, который может включать неполный или полный день, ночь и выходные. Послеродовые доулы помогают улучшить послеродовой опыт, активно слушая и поощряя новых родителей и других членов семьи. Они также объясняют нормальное поведение новорожденного и предлагают успокаивающие методы. Они могут даже помогать с легкими обязанностями по дому, такими как мытье посуды, простое приготовление еды и стирка белья для ребенка.
Обучение
Доулы не требуют сертификации, но большинство профессионалов соглашаются, что лучше всего, если будущие родители ищут ту, которая прошла официальное обучение. Несколько организаций обучают и сертифицируют доул по поддержке родов. Это обучение обычно включает в себя посещение занятий по подготовке к родам, семинаров и чтение. Студенты также должны присутствовать при живорождении. Поскольку каждая организация реализует свои собственные методы обучения, качество и база знаний доул могут сильно различаться. Известные агентства требуют обучения грудному вскармливанию и изучения местных направлений для будущих клиентов. Также могут потребоваться положительные оценки от поддерживаемых родителей и эссе, демонстрирующие понимание основных концепций поддержки доулы.
Ограничения
Несмотря на то, что доулы проходят обучение и сертификацию в области поддержки родов, они не являются медицинским персоналом. Они не могут наблюдать за вашими родами или ребенком, а также не могут выполнять кесарево сечение. Дула не может давать медицинские советы или давать лекарства. В то время как все больше и больше больниц приглашают доул в родильную бригаду, некоторые акушеры не будут работать с этими профессионалами.
Растущее признание
Спрос на доул растет, и врачи и государственные чиновники призывают к еще большему расширению их роли. Американский колледж акушеров и гинекологов отмечает влияние этих специалистов на улучшение исходов родов и рекомендует интегрировать доул в существующую акушерскую помощь. Покрытие Medicaid для услуг доулы доступно в некоторых штатах и, как ожидается, распространится по всей стране.
Вопросы для доулы
Рождение приносит беспрецедентные изменения в жизни семьи. Будущие и молодые матери должны быть уверены, что лица, участвующие в их родах и послеродовом периоде, обучены и с пониманием относятся к индивидуальным потребностям и предпочтениям. Познакомьтесь с потенциальными доулами, задавая такие вопросы, как:
- Где вы проходили обучение?
- Каков ваш опыт работы доулой и есть ли у вас рекомендации?
- Проходили ли вы проверку биографических данных и недавний тест на инфекционные заболевания, такие как туберкулез?
- У вас есть сертификат сердечно-легочной реанимации?
- Какие именно услуги вы предлагаете?
- Какова ваша философия в отношении родов?
- Каковы ваши тарифы и политика возврата?