Доктор Стоян Маринов окончил Медицинский университет-София, факультет стоматологической медицины. Является постоянным членом Болгарского стоматологического союза. С 2006 года по настоящее время посещает различные обучающие форумы, а также семинары и курсы, конгрессы по детской стоматологии и эндодонтии. Он также активно занимается пародонтологией и восстановительной стоматологией. С 2011 года доктор Маринов является преподавателем ГУ «Св. Климента Охридского» по специальности «Стоматологическая терминология и управление здравоохранением». В 2014 году он открыл офис, где практикует до сих пор
В 2016 году он был одним из стоматологов, награжденных премией «Врачи, которым мы доверяем» - инициативой, организованной газетой «24 часа».
Д-р Маринов, почему неприятный запах изо рта определяется как социально значимая проблема?
- Неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта) - проблема, с которой сталкиваются многие люди во всем мире. Большинство из них начинают отчуждать себя от других по ряду причин. Они разрывают свои социальные контакты, приобретают низкую самооценку, замыкаются в себе и впадают в депрессию. Некоторые из них начинают корить себя, ища вину в себе. Многие из этих людей не знают, что неприятный запах изо рта может быть вызван проблемами со здоровьем.
Каковы могут быть причины неприятного запаха изо рта?
- Неприятный запах изо рта вызван многими факторами, которые должны быть проанализированы соответствующим стоматологом. Некоторые из факторов, приводящих к неприятному запаху изо рта, незначительны и могут быть легко устранены, и пациент может улучшить свой уровень жизни.
Какая связь между пренебрежением гигиеной полости рта и неприятным запахом изо рта?
- При пренебрежительном отношении к гигиене полости рта на зубах скапливается зубной камень. Начинаются воспалительные заболевания десен, в результате которых выделяются токсины, имеющие неприятный запах. При этих заболеваниях в нередких случаях наблюдаются гнойные выделения из венечных карманов с неприятным запахом.
При плохой гигиене полости рта во рту начинают развиваться серообразующие бактерии. Кроме них поселяются анаэробные (недышащие) бактерии, которые расщепляют сахара без доступа кислорода, в результате чего выделяются вещества с неприятным запахом.
Эти воспаления можно контролировать с помощью надлежащего ухода за зубами. Наличие кариозных зубов и сильно поврежденных корней также приводит к неприятному запаху изо рта. Это поправимые вещи, если принять своевременные меры.
Почему проблема неприятного запаха изо рта может появиться и при сниженном слюноотделении?
- Снижение слюноотделения при некоторых заболеваниях, таких как ксеростомия, синдром Микулича или при приеме лекарств приводят к колонизации бактерий. С другой стороны, постоянное слюноотделение приводит к естественной очистке слизистых оболочек и зубов.
При таких заболеваниях, как гайморит, например, в пазухах наблюдаются гнойные выделения. Поскольку носовая и ротовая полости соединены, это гнойное отделяемое стекает в горло и издает неприятный запах.
При таких заболеваниях, как сахарный диабет, болезни легких, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторые опухоли полости рта и заболевания почек, происходит изменение дыхания, связанное с изменением обменных процессов в организме
Люди, которые длительное время носят съемные полные или частичные протезы, также заболевают неприятным запахом изо рта. Это связано с просачиванием ротовой жидкости в пластик. С другой стороны, пренебрежение гигиеной протезных конструкций также сильно ухудшает запах. Пациенты должны знать, что такие протезы необходимо регулярно мыть, так как пластик стареет и является идеальным «резервуаром» для бактерий. Они, в свою очередь, образуют зловонные вещества.
Прием определенных видов пищи также изменяет дыхание пациента, как и употребление алкоголя или табачных изделий.
Мы знаем о вреде курения для легких и сердечно-сосудистой системы. Но о том, как сигареты влияют на зубы, мало говорят?
- Сигареты вредят всему организму. В них содержится огромное количество ядовитых веществ. Тут целый букет смол, бензопирена, никотина, тяжелых металлов и т.д. Эти вещества прямо или косвенно воздействуют на различные ткани, в том числе на зубы и слизистые оболочки рта. Табачный дым быстрее проходит через полость рта, но даже небольшое его пребывание там оказывает патологическое действие. Сигареты сужают кровеносные сосуды слизистых оболочек рта. Это приводит к снижению притока крови и питания к этим тканям. С другой стороны, этот дым содержит много веществ темного цвета. Они окрашивают зубы и со временем темнеют. Они начинают терять свой блеск, а затем приобретают желто-зеленоватый оттенок. С течением времени и при чрезмерном употреблении сигарет десны начинают окрашиваться - приобретают черно-коричневый цвет. При употреблении табачных изделий также снижается количество кислорода во рту. Это приводит к развитию анаэробных (недышащих) микроорганизмов. Они несут ответственность за ряд заболеваний и воспалений во рту, таких как пародонтоз.
- Какими заболеваниями чаще всего болеют курильщики?
- Из-за курения рак нижней губы гораздо чаще развивается во рту. Это связано с хронической травмой фасции и жаром, который обжигает тонкий эпителий рта при горении сигареты. Также канцерогенные вещества влияют на перерождение клеток и их перерождение в раковые.
Курильщики заболевают пародонтозом раньше, чем некурящие. Это связано с более бурным развитием микроорганизмов, а также со сниженным кровотоком во рту. У курильщиков снижается гигиена полости рта, что приводит к развитию кариеса, гингивита и заболеваний пародонта. Среди них гораздо чаще встречается рак языка, киновари, гортани, голосовых связок и слизистых оболочек.
У заядлых курильщиков, выкуривающих более двух пачек в день, чаще встречается наличие некротических поражений на губах и слизистых оболочках. Предраковые состояния по типу лейкоплакии наблюдаются и у курильщиков.
Что нам делать, если мы чувствуем, что у нас неприятный запах изо рта?
- Если вы чувствуете изменение дыхания, необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу-стоматологу (стоматологу), так как это может быть симптомом множества различных заболеваний. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, потому что это может привести к усугублению проблем.
Многие пытаются замаскировать проблему жеванием жвачки, использованием спреев и освежителей воздуха, рассасыванием леденцов. Может ли это решить проблему?
- Все эти способы являются временным решением проблемы, потому что эффект недолговечен. Откладывание визита к стоматологу может привести к серьезным проблемам.
Абсолютного исчезновения неприятного запаха изо рта добиться невозможно. Его можно свести к минимуму, поддерживая хорошую гигиену полости рта в сочетании с профессиональной гигиеной, проводимой стоматологом каждые шесть месяцев. Это означает очень хорошую очистку от зубного камня и налета из всех карманов вокруг зубов. Имеющийся кариес и разрушенные зубы необходимо удалить. Пациенты должны чистить зубы как минимум утром и вечером. Не забывайте мыть язык, так как на нем есть вкусовые сосочки, которые шероховатые и между ними также могут задерживаться остатки пищи и бактерии. Использование зубной нити и жидкости для полоскания рта также значительно снижает галитоз - неприятный запах изо рта. Хорошо полоскать зубы водой после еды и жевать жевательные резинки без сахара для нормализации кислотности во рту. Эта мера защищает и от кариеса. Пациенты с зубными протезами должны мыть их каждую ночь и оставлять на ночь в воде. Зубные протезы также следует промывать дезинфицирующими таблетками.
Каковы основные факторы появления неприятного запаха изо рта?
Низкий неприятный запах изо рта может возникнуть в результате действия многих факторов или сочетания некоторых из них. Чаще всего это вызвано:
• пренебрежение гигиеной полости рта
• зубной камень и зубной налет
• кариес
• гнилые зубы и гнилые корни
• пародонтит
• гнойные инфекции
• разные виды бактерий
• снижение слюноотделения (склеростомическая болезнь)
• воспаленные слизистые
• синусит
• абсцессы
• сахарный диабет
• язва
• болезни легких
• желудочно-кишечные заболевания
• болезни почек
• кахексия
• некоторые опухоли
• люди со старыми зубными протезами
• различные продукты
• алкоголь
• курение