В областную больницу Пазарджика поступил 20-летний студент с тяжелым сердечным приступом. Жизнь молодого человека была спасена благодаря быстрой и профессиональной работе врачей.
Он был госпитализирован в тяжелом состоянии. Ему немедленно сделали коронарографию, которая показала, что главная артерия сердца полностью закупорена. Его разблокировали установкой стента, который в течение года будет лечить орган, выделяя в организм лекарство.
Студент был активным альпинистом. За десять дней до того, как у него случился опасный сердечный приступ, он почувствовал боли в груди во время физической нагрузки. Его терапевт прописал лекарства, но боль не прошла. Анализы в больнице Пазарджик показали, что у молодого человека нет болезней сердца и повышенного холестерина. Он страдал только от высокого кровяного давления.
"Такого молодого пациента с инфарктом в больнице Пазарджик не было за 6-7 лет", - сказал заведующий кардиологическим отделением областного медучреждения доктор Петр Лазов., который спас его, специально для "Доктора".
Доктор Лазов, как ваш молодой пациент?
- Молодой человек обратился в нашу больницу после того, как в течение десяти дней чувствовал боль в груди. Первые симптомы у него появились во время похода. Мы удивлены, что у такого молодого человека может случиться сердечный приступ. Еще несколько лет назад люди в возрасте 50 лет считались слишком молодыми для этой болезни. Однако сейчас лимит продолжает падать, что очень настораживает.
Что интересно в данном случае, так это то, что у молодого человека не было повышенного холестерина или семейной нагрузки. Он студент и сейчас не испытывает стресса. Отдыхал активно, посещал с друзьями горы и пещеры.
Он сам говорил, что вначале боли начинались при нагрузке, а потом появлялись в покое. Он обратился к своему личному врачу, который, не отправляя его на консультацию к специалисту-кардиологу, прописал два-три препарата. Но состояние не улучшилось. Наше обследование показало почти полную окклюзию ПМЖВ, что потребовало экстренной установки стента. Мы его уже выписали в хорошем состоянии, он будет жить много лет, пообещал бросить курить. Несмотря на аварию, есть все шансы, что он доживет до глубокой старости. Все остальные его артерии здоровы.
Как вы думаете, почему он так долго терпел боль? Видимо, он не обращал серьезного внимания на свое состояние, продолжая лазить по горам…
- Он поделился, что иногда у него было высокое кровяное давление, которое он вообще не воспринимал как серьезную проблему. Это действительно не какая-то серьезная гипертония. Удивительно в данном случае то, что холестерин в норме, полностью в пределах нормы, сердечно-сосудистых заболеваний в семье нет. Кроме
он много курил, сам в этом признался, но для него все еще сюрприз, что у него случился сердечный приступ.
Еще одна вещь, которая нас поразила, это то, что бляшка была чисто атеросклеротической. Мы не можем думать о каких-либо других редких заболеваниях, доступных в этом случае.
Давайте уточним, что за стент вы ему поставили…
- Этот стент, помимо расширения кровеносного сосуда, будет постепенно в течение года высвобождать лекарства для лечения органа. Это немного дороже, чем обычные стенты, которые в большинстве случаев мы устанавливаем нашим пациентам совершенно бесплатно. Нам не придется менять его через год - он останется там навсегда. Оттуда не выбраться.
Доктор Лазов, где вы были, когда узнали, что в вашей больнице неотложная помощь с кардиологом?
- Я был дома, свободен. Коллеги уже приняли это, я сделал коронарографию, прочистил почти полностью закупоренную артерию и поставил стент.
Вы говорите, что шокированы 20-летним возрастом этого молодого человека. Вас беспокоила манипуляция, хотя каждый отдельный случай вызывает у вас определенное беспокойство? Была ли его жизнь в опасности?
- Да, его жизни угрожала большая опасность. Я даже не чувствовал такого сильного беспокойства, но все же это беспокойство работать с 20-летним пациентом. Скажу так - это было немного более напряженно, чем в другие разы…
Много лет назад вы боролись за жизнь 17-летнего мальчика. Что случилось потом?
- И у него были отличные эмоции - я лично отвезла его на скорой помощи в Софию, в Третью городскую больницу. У мальчика была коагулопатия, заболевание крови, вызывающее повышенную свертываемость. Он не знал о своей болезни, не принимал таблетки против свертывания крови
В Третьей городской больнице его коллеги провели коронарографию, а затем ввели лекарство для растворения тромба внутри артерии. На самом деле, я потеряла после этого мальчика из виду, я не знаю, что с ним, он не приходил к нам в больницу.
Почему он не обратился к вам из благодарности - ведь вы спасли ему жизнь?
- Понятия не имею - хотелось бы верить, что он жив и здоров. Я сама не верю в сказки о том, что инфаркты и инсульты молодеют с каждым годом, но обстоятельства меня сбивают с ног. Всегда есть такие исключения, назовем их так, которые меня сбивают с толку.
И их становится больше?
- Нет, в последнее время их количество не увеличивается, я непреклонен. Пока это хорошо, хотя население Болгарии продолжает стареть быстрыми темпами. К моему удовольствию, число больших массивных сердечных приступов не увеличивается.
Означает ли это, что наша культура здоровья повысилась?
- Она точно подорожала! Как в понимании несомненного вреда высокого уровня холестерина, так и в контроле артериального давления, по сравнению с тем, что было 10 лет назад, был достигнут прогресс в пользу охраны здоровья. Таблетки стали более доступными, одни выписываются совершенно бесплатно, другие платные, но с небольшой суммы. Я думаю, что прошли те времена, когда пожилые люди, особенно в маленьких городах, еле собирали деньги, чтобы пойти к специалисту - я говорю конкретно о кардиологии. После осмотра они, как правило, не могли купить лекарство или брали самое дешевое, которое не могло покрыть весь спектр их болезни.
В последнее время таблетки дешевле, по сравнению с предыдущими 10-15 годами, когда было реально страшно с исключительно высокими ценами на лекарства. Лекарства от холестерина, хорошие сердечные лекарства, были ужасно, безумно дорогими. И они связали нам руки, потому что по этой причине мы не могли ими пользоваться.