Новый анализ показывает, что пациенты с COVID-19, которые «долгожители» переносят COVID-19, могут испытывать длительные кожные симптомы, при этом один пациент сообщил, что у него были «COVID пальцы ног» в течение почти шести месяцев.
Анализ проводился на пациентах, внесенных в Международный дерматологический регистр COVID-19, крупнейший в мире регистр пациентов с коронавирусом с дерматологическими симптомами. Зарегистрировано почти 1000 случаев от пациентов в 39 странах.
Хотя большинство дерматологических симптомов длились в среднем 12 дней, некоторые пациенты сообщали о большей продолжительности.
«Когда мы начали смотреть на продолжительность симптомов, у некоторых из этих пациентов были действительно невероятно длительные симптомы», - сказал доктор. Эстер Фриман, главный исследователь регистра и директор глобального дерматологического отделения Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне. «В частности, мы видели это с обмороженными пальцами ног, также известными как COVID-19, когда у них были кожные симптомы в течение более 60 дней».
У двух пациентов это было гораздо дольше: у одного пациента были пальцы ног с COVID более 130 дней, а у другого - более 150 дней.
«У них были отеки и обесцвечивание пальцев ног, а также боль в пальцах ног в течение многих месяцев», - сказал Фриман. «У них было действительно стойкое воспаление». В настоящее время нет рекомендаций по лечению COVID-19 на пальцах ног, и врачи оценивают варианты. Фриман рекомендует держать тело и пальцы ног в тепле.
Другие кожные симптомы включают крапивницу, которая в большинстве случаев длилась около пяти дней, а также чешуйчатые папулы и бляшки, называемые «папулосквамозными высыпаниями», длящиеся около 20 дней. Различные симптомы могут указывать на тяжесть инфекции COVID-19: Фримен сказал, что только около 16% пациентов с COVID-19 были госпитализированы, в то время как 100% пациентов с состоянием, известным как ретиформная пурпура (быстро распространяющаяся красная или фиолетовая сыпь, проявляющаяся в сетчатый узор) были госпитализированы.
Фриман сказал, что, хотя регистр в основном отслеживал дерматологические симптомы, они также отслеживали другие симптомы, которые испытывали люди с подтвержденными случаями коронавируса. Некоторые с длительными кожными симптомами также сообщали о других симптомах, таких как кашель и постоянная усталость. За пределами реестра было зафиксировано множество длительных симптомов, связанных с COVID-19, включая повреждение сердца, рубцевание легких, аномалии почек, выпадение волос, проблемы с психическим здоровьем, бессонницу и неврологические симптомы.
Анализ, который будет обсуждаться на 29-м Конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии, может иметь значение для понимания других длительных симптомов у дальнобойщиков COVID-19, сказал Фриман.
«Эти данные дополняют наши знания о том, как COVID-19 может влиять на несколько различных систем органов, даже после того, как пациенты выздоровели от острой инфекции», - сказал Фриман в пресс-релизе. «Кожа может дать визуальное представление о воспалении, которое может происходить в других частях тела».
Несмотря на то, что некоторые длительные симптомы могут показаться пугающими, Фримен подчеркнул, что это было только у небольшого числа пациентов и, по-видимому, не приводит к какому-либо значительному риску для здоровья.
» (COVID-пальцы) уходят относительно быстро, и они уходят сами по себе, и, похоже, они не имеют длительного эффекта», - сказала она. «Я не хочу, чтобы люди паниковали. Я думаю, важно быть уверенным в том, что это, как правило, связано с довольно легким заболеванием… Просто важно признать, что есть подгруппа пациентов, у которых, по-видимому, были эти действительно длительные стойкие симптомы. и это группа, которую нам нужно глубже понять."