Дивертикулит - наиболее тяжелое дивертикулярное заболевание. Новые результаты исследований показывают, что многие теории о том, что вызывает болезнь, уже недействительны. Например, в прошлом врачи советовали людям с дивертикулитом избегать употребления орехов, семян или попкорна. Исследования больше не поддерживают эту теорию. Исследования выявили не только новые причины дивертикулита, но и новые, более эффективные методы лечения.
Генетические факторы
Врачи теперь знают, что дивертикулит, вероятно, является наследственным заболеванием. Около 40% случаев являются наследственными. Шведское исследование показало, что если у человека есть разнояйцевые близнецы с дивертикулитом, их шансы на развитие болезни увеличиваются в три раза. Однояйцевые близнецы имеют семикратный риск по сравнению с населением в целом. Другое исследование показало, что те же самые генетические варианты, которые вызывают аневризмы и грыжи, также могут иметь общую связь в качестве генетической причины дивертикулита.
Ожирение
Люди с индексом массы тела (ИМТ) выше 30 удваивают свои шансы на развитие болезни. Однако исследование клиники Майо 2018 года показало, что это связано не только с ИМТ, но и с увеличением окружности талии. Это связано с тем, что желудочный жир увеличивает риск развития дивертикулита. Некоторые текущие исследования показывают, что ожирение изменяет баланс бактерий в кишечнике, увеличивая риск развития дивертикулита. Поддержание здоровой массы тела с помощью регулярных физических упражнений и здорового питания может сыграть большую роль в предотвращении заболевания.
Возраст
Люди старше 60 лет имеют 50% вероятность развития заболевания. Но в последние годы болезнь развивается и у молодых людей - людей в возрасте от 20 до 30 лет, особенно в Штатах. Дивертикулит возникает у большинства мужчин в возрасте до 50 лет, в то время как у женщин, как правило, диагноз не развивается до 50-70 лет.
Низкий уровень витамина D
Одно исследование, опубликованное в 2013 году, указывает на связь между дивертикулитом и низким уровнем витамина D, который участвует в регуляции воспаления кишечника. Исследование было сосредоточено на географических и сезонных вариациях госпитализации людей с этим заболеванием. Согласно исследованию, люди с более высоким уровнем витамина D реже были госпитализированы из-за осложнений, чем люди с пониженным уровнем витамина D. Некоторые врачи советуют пациентам с дивертикулитом принимать добавки с витамином D. Однако исследования, подтверждающие это, продолжаются.
Недостаток физической активности
Люди, которые работают в сидячем положении, имеют более высокую распространенность дивертикулярной болезни. 18-летнее исследование 50 000 мужчин в возрасте от 40 до 75 лет выявило меньше случаев заболевания среди тех, кто принял режим определенных видов энергичных упражнений или регулярного бега. У тех, кто поддерживал высокий уровень физической активности, было меньше обострений или осложнений. Однако исследование также отметило, что легкие или умеренные физические нагрузки, включая плавание, езду на велосипеде или теннис, привели лишь к незначительному уменьшению числа осложнений.
Обработанные продукты и красное мясо
Многие американцы потребляют в своем рационе большое количество полуфабрикатов и красного мяса. Употребление очищенных злаков, сладостей, жареной пищи, молочных продуктов с высоким содержанием жира и красного мяса может привести к более высокой заболеваемости дивертикулитом. Химические вещества и консерванты, содержащиеся в обработанных пищевых продуктах, могут нанести вред микробиому кишечника человека, бактериям, которые играют решающую роль в здоровом пищеварении. Употребление в пищу слишком большого количества переработанного мяса вызывает изменения в кишечнике, что также может способствовать развитию дивертикулита. Кроме того, многие обработанные продукты содержат много калорий и имеют низкую пищевую ценность, что приводит к увеличению веса.
Курение
Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что курильщики чаще страдают рецидивирующим дивертикулитом, чем некурящие. Хотя исследователи еще не смогли точно определить, почему это заболевание более распространено среди курильщиков, они советуют тем, кто имеет дело с дивертикулитом, уменьшить количество выкуриваемых сигарет.
Злоупотребление алкоголем
Эксперты говорят, что чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск развития дивертикулита. Хотя исследования того, почему это происходит, продолжаются, некоторые исследователи предполагают, что алкоголь делает толстую кишку уязвимой для дивертикулов, мешочков размером с мрамор, которые развиваются в слабых местах толстой кишки. Если эти мешочки воспаляются, они иногда лопаются и вызывают дивертикулит. Исследования также показывают, что чрезмерное употребление алкоголя может удвоить или даже утроить риск развития заболевания у человека.
Диеты с низким содержанием клетчатки
Дивертикулит становится все более распространенным в США, и большинство экспертов говорят, что диета с высоким содержанием клетчатки играет решающую роль. Это может быть связано с тем, что клетчатка увеличивает объем стула человека, требуя меньшего давления со стороны толстой кишки. У человека, придерживающегося диеты с низким содержанием клетчатки, стул становится более сухим, и его труднее вывести. Стул, застрявший в толстой кишке, может заразиться и привести к дивертикулиту. Нет никаких доказательств того, что диета с высоким содержанием клетчатки предотвращает образование дивертикулярных мешочков. Тем не менее, медицинские исследователи говорят, что диета, богатая клетчаткой, может предотвратить дивертикулит.
Нехватка жидкости
Тело должно оставаться увлажненным, чтобы функционировать. Запор, напряжение и обезвоживание могут способствовать развитию дивертикулита. Люди, которые не пьют достаточно жидкости, имеют повышенный риск развития заболевания. Увеличение потребления клетчатки само по себе не остановит развитие дивертикулита, если человек также не потребляет достаточное количество воды или жидкости каждый день. Волокно нуждается в воде, чтобы увеличить объем стула и позволить ему двигаться через толстую кишку, не вызывая повышенного давления.