Макроцитоз - это название атипично больших эритроцитов. Состояние имеет много связей с другими проблемами, включая употребление алкоголя и питание. Хотя макроцитоз сам по себе обычно безвреден, ответственные за него состояния могут быть опасными для жизни. Интересно, что современные исследования показывают, что макроцитоз может помочь врачам ставить сложные диагнозы.
Причины
Макроцитоз - это не конкретное заболевание, а признак, который может возникнуть в результате различных состояний и проблем. Традиционно он тесно связан с анемией. Некоторые из других распространенных причин включают заболевания печени, дефицит витаминов, гипотиреоз и алкоголизм. Макроцитоз может быть побочным эффектом лекарств от рака, судорог и аутоиммунных расстройств. Иногда это указывает на серьезную основную проблему, такую как рак костного мозга.
Симптомы макроцитоза
В большинстве случаев макроцитоз протекает бессимптомно и совершенно незаметно. В то время как некоторые эксперты связывают такие симптомы, как усталость, головокружение и одышка, с макроцитозом, другие считают, что это всего лишь еще один симптом основной причины. Исследования показывают, что макроцитоз может привести к неврологическим проблемам, таким как спутанность сознания, депрессия, и нетипичные ощущения в руках и ногах.
Открытие и определение
Поскольку макроцитоз, как правило, протекает бессимптомно, врачи обычно обнаруживают это состояние случайно при рутинных анализах крови. Эксперты определяют макроцитоз как «имеющий средний корпускулярный объем более 100 фемтолитров». По сути, это означает, что средний объем эритроцитов значительно выше, чем обычно. Эти эритроциты большего размера, чем в среднем, также называют макроцитами или мегалоцитами.
Диагностический процесс
Хотя распознать макроцитоз просто, для медицинских экспертов важно исключить другие состояния и определить основную причину. Обычно это начинается с сбора анамнеза, который ищет такие проблемы, как расстройство, связанное с употреблением алкоголя или анемию, и включает медицинский осмотр.
Дефицит витамина B12 и макроцитоз
Новые данные связывают макроцитоз, связанный с дефицитом B12, с пернициозной анемией, редким аутоиммунным заболеванием, которое препятствует усвоению организмом витамина B12. Люди с дефицитом B12 могут испытывать необычные ощущения и испытывать неврологические проблемы, такие как потеря координации. Макроцитоз гораздо реже встречается во время беременности из-за пренатальных витаминов, часто содержащих фолиевую кислоту и B12.
Дефицит фолиевой кислоты и макроцитоз
Дефицит фолиевой кислоты или витамина B9 с макроцитозом аналогичен дефициту B12 в том смысле, что он часто возникает из-за плохого потребления или абсорбции. Многие лекарства, которые лечат судороги, рак и аутоиммунные заболевания, могут вызывать дефицит фолиевой кислоты, что способствует взаимосвязи между лекарствами и макроцитозом..
Употребление алкоголя и макроцитоз
Исследователи отмечают, что макроцитоз несколько распространен у пациентов без истории анемии или других состояний. Одно исследование показало, что более 80% мужчин с этим симптомом и 34% женщин имели признаки алкогольного расстройства. Некоторые люди с макроцитозом и алкогольным расстройством также имели заметный дефицит фолиевой кислоты и витамина B12 что привело к резкому увеличению эритроцитов. Неясно, каковы могут быть долгосрочные последствия этого. Кроме того, исследователи предполагают, что макроцитоз, наряду с другими тестами, может быть эффективным способом диагностики расстройств, связанных с употреблением алкоголя.
Лечение
Врачи обычно не занимаются лечением макроцитоза как такового, а вместо этого сосредотачиваются на выявлении и лечении основной причины. Во многих случаях лечение не требуется. Когда это необходимо, инъекции витаминов могут помочь при дефиците питательных веществ, как и изменения в диете. Если лекарства вызывают заметные побочные эффекты, эксперты могут взвесить затраты и преимущества и по возможности порекомендовать другой препарат. Переливание крови может быть необходимо для пациентов с тяжелой анемией.
Профилактика
Человек может снизить риск макроцитоза, внеся несколько изменений в образ жизни. Многочисленные связи между низким уровнем фолиевой кислоты и витамина B12 и макроцитозом означают, что соблюдение хорошо сбалансированной диеты является ключевым. Регулярно посещайте медицинского работника, чтобы убедиться, что любые основные заболевания обнаружены до того, как они могут ухудшиться.
Прогноз
Поскольку в большинстве случаев макроцитоз является признаком, а не состоянием, требующим лечения, прогноз зависит от основной проблемы. Например, макроцитоз является ожидаемым и распространенным побочным эффектом некоторых лекарств и, как правило, не препятствует положительным результатам лечения. Однако другие состояния, вызывающие макроцитоз, могут привести к долгосрочным неврологическим проблемам и симптомам.