Эстроген является одним из основных женских половых гормонов, наряду с прогестероном. Первый отвечает за различные процессы в женском организме и является гормоном, наиболее ответственным за физические характеристики. Эстроген присутствует и у мужчин, но в гораздо меньших количествах. Существует множество причин колебаний выработки эстрогена, и часто это временное явление. Поскольку эстроген является таким важным гормоном, его слишком мало или слишком много в течение длительного периода времени может привести к различным проблемам со здоровьем.
Что такое эстроген?
Все гормоны действуют как химические посредники, которые путешествуют по всему телу, неся информацию и инструкции в каждую клетку. Большая часть эстрогена вырабатывается в яичниках, хотя надпочечники и жировая ткань также вырабатывают небольшое количество.
Что делает эстроген в организме?
Основная роль эстрогена заключается в обеспечении полового созревания у молодых девушек, что происходит, когда циркулирующий в крови эстроген связывается с рецепторами в целевых областях. Результатом является начало менструации и рост груди и волос на лобке. Хотя это основная роль гормона, эстроген влияет и на многие другие части тела.
Влияние высокого уровня эстрогена
Избыточный уровень эстрогена может возникнуть из-за заместительной гормональной терапии, стресса или регулярных ежемесячных колебаний. Признаки повышенного уровня эстрогена включают увеличение веса, усталость, депрессию, тревогу, обострение ПМС, судороги, кровотечения и снижение полового влечения. Более серьезные признаки включают фиброзно-кистозную мастопатию или миомы в матке. Ни одно из этих состояний не является злокачественным, но они могут вызывать значительный дискомфорт. У мужчин с повышенным уровнем эстрогена может наблюдаться рост ткани молочной железы и бесплодие.
Влияние низкого уровня эстрогена
Наиболее распространенной причиной низкого уровня эстрогена является менопауза, но он также может возникнуть в результате хирургического удаления яичников. Симптомы включают меньшее количество и более короткие менструальные периоды, ночную потливость, приливы, снижение полового влечения, перепады настроения, сухость кожи и истончение влагалища. Падение эстрогена также может вызвать сильную головную боль. У мужчин низкий уровень эстрогена может привести к снижению полового влечения и увеличению жира на животе.
Эстрадиол
Есть три типа естественных эстрогенов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Эстрадиол или эстрадиол - самая сильная форма эстрогена; он вырабатывается в яичниках и отвечает за созревание и поддержание женской репродуктивной системы. Этот гормон подготавливает и высвобождает яйцеклетку во время менструации и утолщает стенку матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла имплантироваться. Поскольку яичники являются основным производителем эстрадиола, его производство значительно снижается, когда у женщин начинается менопауза. Интересно, что это форма эстрогена, которая нужна мужчинам, хотя и в гораздо меньших количествах, потому что она также способствует работе мозга и здоровью костей.
Эстриол
Эстриол - это форма эстрогена, которая доминирует только во время беременности. Он в основном секретируется плацентой и является самым слабым типом. У женщин, которые не беременны, но еще не достигли менопаузы, эстриол обычно является только побочным продуктом расщепления печенью других форм эстрогена, также вырабатываемых в яичниках. Специалисты считают, что эстриол влияет на кровоток и васкуляризацию плаценты. По этой причине его часто измеряют во время пренатального тестирования и используют в качестве маркера возможных аномалий плода.
Эстрон
Третья форма эстрогена - эстрон. Он вырабатывается яичниками, жировой тканью и надпочечниками. Это самая слабая форма, и она более заметна у женщин в постменопаузе. Иногда при необходимости его можно преобразовать в более мощный эстроген.
Колебания уровня эстрогена
Менопауза является основной причиной колебаний уровня эстрогена, но не единственной. Противозачаточные таблетки, беременность и заместительная терапия также могут вызвать изменение уровня эстрогена. Уровни также варьируются в течение менструального цикла, достигая пика в дни фертильности и снижаясь до минимума в течение менструации. Организм перестает готовиться к беременности, поэтому гормоны падают, а слизистая оболочка матки отторгается, так что цикл может начаться снова.
Здоровье костей
Эстроген также важен для здоровья костей, работая в сочетании с витамином D и кальцием. Более низкий уровень эстрогена у женщин в постменопаузе является основным фактором распространенности остеопороза в этой демографической группе. К 30 годам рост костей замедляется, а после менопаузы организм начинает больше разрушать кости, чем заменять. Хотя эта потеря костной массы в конечном итоге выравнивается, снижение уровня эстрогена продолжает влиять на прочность костей. После менопаузы женщина нередко теряет до 20 процентов своей костной массы.
Заместительная терапия эстрогенами
Существует несколько форм заместительной терапии эстрогенами, включая системный эстроген в виде пластыря, крема, геля, спрея или таблеток, а также комбинированную терапию эстрогеном и прогестероном. Терапия низкими дозами эстрогена также является вариантом. Гормональная терапия сопряжена с рисками, и некоторые из них весьма значительны. Некоторые варианты увеличивают риск сердечных заболеваний, образования тромбов, рака молочной железы и инсульта, хотя риск варьируется в зависимости от возраста, в котором женщина начинает терапию. С другой стороны, заместительная терапия эстрогенами является эффективной терапией для женщин, переживающих менопаузу, и, среди прочего, может помочь снизить риск тревоги, депрессии и остеопороза. Текущий возраст, возраст начала менопаузы и общее состояние здоровья - все это влияет на то, является ли заместительная гормональная терапия хорошим вариантом.