Пиелография - это метод фотографирования почек, мочеточников и мочевого пузыря. Ваш мочеточник переносит мочу из почки в мочевой пузырь. Эти фотографии сделаны с помощью рентгеновских лучей. Для проведения пиелографии пациенту необходимо ввести непрозрачный раствор или рентгеноконтрастный краситель. Рентгеноконтрастный краситель становится видимым как при рентгеноскопии, так и при рентгеноскопии. Процедуру часто называют внутривенной пиелограммой. Это не так страшно, как кажется. На самом деле, внутривенная пиелограмма, также называемая внутривенной инфузией, может позволить вашему врачу вылечить ваше состояние с помощью лекарств и избежать хирургического вмешательства.
Когда врач назначает пиелограмму?
Чаще всего врач назначает пиелографию, если есть подозрение на обструкцию оттока мочи. Обычно это означает, что врач подозревает закупорку из-за камней в почках. Пациентам с проблемами, связанными с почками, также может потребоваться пройти этот тест, поскольку он дает информацию о функционировании почек. Если ваш врач подозревает, что у вас есть какие-либо проблемы с почками или мочевыводящими путями, это чаще всего назначается в первую очередь. Ваш врач может даже назначить компьютерную томографию одновременно, так как при компьютерной томографии также используется контрастный краситель.
Зачем мне может понадобиться внутривенная пиелография?
Пиелограмма может показать вашему врачу размер, общее состояние и структуру ваших почек, мочеточников и мочевого пузыря. Если у вас есть или ваш врач подозревает, что у вас есть какое-либо из следующих состояний, вам может потребоваться проведение этого теста:
- Заболевания почек
- Камни мочеточника или мочевого пузыря
- Увеличенная простата
- Травма или повреждение мочевыводящих путей
- Опухоли
- Боль в боку или в области почек
Каковы риски пиелограммы?
В внутривенной пиелограмме используются два типа красителей: ионогенные и неионогенные. Оба типа будут содержать некоторое количество йода, но каждый из них отличается в двух ключевых областях. Оба типа красителей имеют в целом низкий уровень побочных эффектов, но менее дорогой ионный краситель известен большей вероятностью побочных реакций у пациентов. Большинство побочных реакций являются незначительными, с приливами, тошнотой, рвотой и зудом, которые являются некоторыми из осложнений. Очень небольшой процент пациентов будет испытывать серьезные побочные реакции, включая затрудненное дыхание, низкое кровяное давление, потерю сознания и отек губ и языка.
Кто подвергается наибольшему риску при пиелограмме?
Любой человек с диабетом, высоким кровяным давлением, пожилыми людьми, сердечными заболеваниями или признаками обезвоживания имеет риск развития почечной недостаточности после теста. Для тех, у кого есть эти состояния, необходимо обсудить особые меры предосторожности с врачом перед выполнением этого теста. Функцию почек можно проверить с помощью анализа крови на креатинин до выполнения пиелограммы. Ваш врач должен просмотреть результаты этого теста перед любой пиелограммой. Людям с диабетом, принимающим определенные лекарства, необходимо прекратить прием этого лекарства до и через несколько дней после пиелограммы. Если у вас есть какое-либо из этих состояний, обязательно обсудите это со своим врачом.
Как мне подготовиться к внутривенной пиелограмме?
Эта процедура обычно проводится амбулаторно. Подготовиться к этому тесту довольно просто. Ваш врач может назначить вам принимать слабительные средства. В некоторых случаях ваш врач может также назначить клизму, чтобы очистить стул, который может повлиять на результаты теста. Скорее всего, вас попросят не есть за восемь-двенадцать часов до проведения теста.
Что происходит во время процедуры внутривенной пиелографии?
Ваше исследование будет проведено в рентгенологическом отделении амбулаторного учреждения или больницы. Краситель будет введен через капельницу, пока вы ложитесь. Необходимо будет сделать несколько рентгеновских снимков, достаточно, чтобы краситель был виден на рентгеновском снимке. Краситель сделает почки, мочевой пузырь и мочеточники совершенно белыми на рентгеновском снимке. -луч. Во время теста ваши жизненно важные органы будут контролироваться, а медсестра будет рядом, чтобы убедиться, что вы не испытываете боли или тошноты. Если во время процедуры вы почувствуете боль или рвоту, врач может попросить медсестру ввести соответствующие лекарства через капельницу.
Как выглядит оборудование?
Оборудование, используемое для этого теста, обычно состоит из рентгенографического стола, одной или двух рентгеновских трубок и монитора. Также будет присутствовать рентгеноскопия, которая включает в себя рентгеновский аппарат и детектор. Рентгеноскоп подвешен над каталкой, на которой вы лежите. Детектор используется для создания видео или фотографий, необходимых для теста. Непрерывный рентгеновский луч проходит через все исследуемые части тела. Затем этот луч передается на монитор, который часто присутствует в кабинете для осмотра. Монитор используется техником для детального просмотра части тела и ее движения.
Что происходит после процедуры пиелограммы?
После того, как рентген будет сделан, ваш врач рассмотрит результаты пленки. Если врачи не смогли найти причину вашей проблемы, возможно, вам придется пройти дополнительное обследование. Если обструкция была обнаружена, вам может потребоваться госпитализация для операции, например, в случае почечного камня, который слишком велик для выхода. Вас могут направить к урологу, если вы еще этого не сделали. В случае непроходимости не всегда требуется хирургическое вмешательство; Ваш врач может назначить процедуру литотриптора. В этой процедуре используются звуковые волны, чтобы разбить камень на более мелкие частицы, которые можно вывести с мочой.
Кто интерпретирует результаты и как их получить?
Рентгенолог проанализирует результаты вашего обследования. Рентгенолог - это врач, специально обученный контролировать и интерпретировать рентгенологические исследования. Рентгенолог будет работать с вашим лечащим врачом или специалистом, который обсудит с вами любые результаты. Вам может потребоваться пройти одно или несколько последующих обследований. Если потребуются дополнительные обследования, ваш врач обсудит с вами причины. Иногда требуются последующие обследования, если какая-либо аномалия требует дальнейшей оценки.
Уход за пиелограммой
Пиелограмма - достаточно простая рутинная процедура. Как правило, после пиелограммы вам не потребуется какой-либо особый уход. Тем не менее, вы должны следить за тем, сколько жидкости вы потребляете и сколько мочи выделяете в течение следующих 24 часов после процедуры. Пейте больше жидкости, чтобы вывести контрастный краситель из организма. Вам следует обратиться к врачу, если после пиелограммы у вас возникнут следующие симптомы:
- Лихорадка или озноб
- Отек или кровотечение из места внутривенного вливания
- Кровь в моче
- Тошнота, крапивница, зуд или чихание