Ботулизм: что это такое, симптомы и лечение

Что такое ботулизм?

Ботулизм - серьезное незаразное бактериальное заболевание, вызываемое действием токсина, продуцируемого бактерией Clostridium botulinum. Бактерии могут попасть в организм через раны или при употреблении в пищу зараженных продуктов,в основном консервированных продуктов и продуктов, которые не были надлежащим образом сохранены. Считается редкой патологией.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), токсины ботулизма являются одними из самых смертоносных веществ, известных медицине.

Причины

Ботулизм вызывается бактерией Clostridium botulinum, которую можно найти в почве и неочищенной воде. Эти бактерии производят споры, которые выживают даже в среде с низким содержанием кислорода, например, в маринованных или консервированных продуктах. В этих условиях он вырабатывает токсин, который даже при попадании внутрь в очень малых количествах может вызвать тяжелое отравление.

Причины ботулизма зависят от конкретного вида заболевания.

Детский ботулизм

Это наиболее распространенный тип заболевания, также известный как младенческий ботулизм, обычно поражает детей в возрасте примерно от 2 до 6 месяцев. A здесь бактерии, вызывающие ботулизм, размножаются и выделяют токсины в желудочно-кишечном тракте ребенка и могут вызвать серьезные осложнения для здоровья вашего ребенка..

Пищевой ботулизм

Этот тип ботулизма можно заразиться при употреблении пищи, зараженной бактериями, которые обычно размножаются в среде с низким содержанием кислорода, как в случае консервов. Продукты, наиболее часто зараженные бактериями, это домашние консервированные овощи, свинина и ветчина, копченая или сырая рыба, мед и внутренности ракообразных.

Раневой ботулизм

Бактерии могут проникнуть в организм через повреждения кожи, ушибы и другие раны, где они выделяют токсины и приводят к тяжелой инфекции. Это самая редкая форма ботулизма.

Типы

Ботулизм имеет три формы, каждая из которых смертельна и требует неотложной медицинской помощи. Они:

• Детский ботулизм или детский ботулизм
• Пищевой ботулизм
• Раневой ботулизм

Симптомы

Инкубационный период бактерии, вызывающей ботулизм, обычно составляет от нескольких часов до восьми дней. Инкубационный период во многом зависит от количества токсина, высвобождаемого в организме, и типа заболевания. По словам Ракель Муаррек, инфекциониста из Сан-Луиса и Персонализированной медицины внутренних органов (MIP), симптомы классифицируются как легкие, умеренные и тяжелые.

Детский ботулизм

Если младенческий ботулизм связан с употреблением зараженной пищи, такой как мед, проблемы обычно начинаются в течение 18-36 часов после попадания токсина в организм ребенка. Признаки и симптомы включают:

• Запор (часто первый признак)
• Подвижные движения из-за мышечной слабости и трудности с контролем головы
• Слабый крик
• Раздражительность
• Чрезмерное слюнотечение
• Опущенные веки
• Усталость
• Затруднения при сосании или кормлении
• Паралич
• Спутанность сознания.

Пищевой ботулизм

Как и в случае детского ботулизма, симптомы ботулизма пищевого происхождения обычно начинаются через несколько часов после попадания токсина в организм, но могут длиться от нескольких дней до нескольких дней в зависимости от количества проглоченного токсина. Симптомы ботулизма пищевого происхождения включают:

• Затрудненное глотание или речь
• Сухость во рту
• Слабость лица с обеих сторон
• Затуманенное или двоение в глазах
• Опущенные веки
• Затрудненное дыхание
• Тошнота, рвота и спазмы в животе
• Паралич
• Светочувствительность
• Спутанность сознания.

Раневой ботулизм

У большинства людей, употребляющих инъекционные наркотики, развивается раневой ботулизм. В целом, в этих случаях трудно оценить, сколько времени требуется для проявления симптомов после попадания токсина в организм. Однако, проникая в кровоток, например, через повреждение кожи, токсины гораздо быстрее распространяются по организму.

Симптомы раневого ботулизма включают:

• Затрудненное глотание или речь
• Слабость лица с обеих сторон
• Затуманенное или двоение в глазах
• Опущенные веки
• Затрудненное дыхание
• Паралич

Диагностика

Диагностический процесс обычно начинается с физического осмотра, проводимого врачом в кабинете. В ней специалист сможет обнаружить признаки:

• Отсутствие или снижение глубоких сухожильных рефлексов
• Отсутствие или снижение глоточного рефлекса
• опущенное веко
• Потеря мышечной функции/чувствительности
• Парализованный кишечник
• Нарушение речи
• Задержка мочи с возможной неспособностью мочиться

Кроме того, лабораторные анализы пищевых продуктов, предположительно содержащих бактерию, передающую ботулизм, могут быть выполнены анализы крови для выявления токсина в организме и анализы кала.

Факторы риска

Существуют определенные факторы риска для каждого типа ботулизма, а именно:

• Для младенческого ботулизмасамым большим фактором риска является возраст. Возраст от двух до шести месяцев и контакт с бактериальными спорами ботулизма могут привести к заражению
• При пищевом ботулизмеупотребление плохо законсервированных или просроченных консервов является основным фактором риска заражения болезнью. Питьевая вода, зараженная бактериями ботулизма, также может привести к заболеванию. Таким образом, проживание в регионах, где нет надлежащих базовых санитарно-гигиенических условий или очистки воды, также может увеличить риск возникновения у человека этого заболевания
• При раневом ботулизмеодним из факторов риска является повреждение кожи и контакт со спорами бактерий. Еще одним фактором является употребление инъекционных наркотиков.

Уход

Основной целью лечения ботулизма является контроль симптомов и предотвращение возможных осложнений. При немедленном применении значительно снижает риск смерти пациента.

Госпитализация требуется почти во всех случаях, так как заболевание может привести к проблемам с дыханием, которые часто заканчиваются летальным исходом. В этих случаях трубка может быть введена через нос или рот в трахею, обеспечивая прохождение кислорода при необходимости.

Пациенту также может понадобиться аппарат искусственного дыхания. Кроме того, пациенты с затрудненным глотанием могут получать жидкости внутривенно.

Вообще, лечение ботулизма проводится с помощью специальных препаратов, называемых антиботулиническими препаратами, которые действуют непосредственно против токсина, выделяемого Clostridium botulinum. По словам Муаррека, инъекция антитоксина помогает уменьшить последствия и тяжесть состояния.

Есть ли лекарство?

Немедленное лечение значительно снижает риск смерти пациента, но требуется медицинское наблюдение. Кроме того, процесс восстановления медленный и зависит от того, как иммунная система реагирует на выведение токсина из организма.

Профилактика

Есть некоторые привычки и меры предосторожности, которые могут помочь предотвратить ботулизм, особенно в отношении приготовления и потребления пищи. Они:

• Не употребляйте пищу, если в упаковке есть какие-либо дефекты, например ржавая банка, например
• Приготовление домашней консервации должно строго соответствовать правилам гигиены
• Кипятите консервы или консервированные продукты перед их употреблением. Высокие температуры могут устранить токсины ботулизма
• Мед является одним из самых опасных продуктов, если он плохо хранится. Никогда не давайте мед ребенку до года.

Возможные осложнения

Ботулотоксин влияет на двигательный контроль и по этой причине может привести к ряду осложнений. Это может привести к дыхательной недостаточности, которая в целом является наиболее распространенной формой смерти, вызванной ботулизмом. Другие осложнения могут включать:

• Трудно говорить
• Трудность глотания
• Долгосрочная слабость
• Усталость
• Пневмония вследствие аспирации и инфекции
• Проблемы нервной системы в целом