Диабет беременных или гестационный диабет - это диабет, который диагностируется во время беременности у 1 из 20 беременных женщин.
Возможно, что этот диабет «наступил» еще до беременности, и будущая мама этого не осознает, так как он может развиться из-за беременности. В любом случае будущая мать должна быть хорошо информирована, потому что гестационный диабет имеет краткосрочные и долгосрочные последствия для нее и ее ребенка.
Что это?
Во время беременности женщина претерпевает гормональные изменения, которые способствуют росту плода. Гормоны, которые плацента выделяет, мешают организму использовать инсулин. По мере роста плаценты увеличивается выработка ею гормонов, что затрудняет работу инсулина.
Эти изменения, как правило, повышают уровень сахара в крови будущей матери до такой степени, что ей требуется инсулин в два или три раза больше, чем раньше. Если его организм не вырабатывает достаточного количества инсулина, глюкоза остается в крови, что повышает уровень сахара в крови и наступает гестационный диабет. Это явление, которое затрагивает примерно 5% беременностей, чаще всего проявляется в последнем периоде.триместре и исчезает после родов в 90% случаев.
Женщины в группе риска
В возникновении гестационного диабета лежат несколько факторов: во-первых, этническая принадлежность будущей матери и количество потребляемой ею пищи. Например, азиатские индейцы, афроамериканцы или новозеландские маори статистически более подвержены риску, чем белые европейские или американские женщины. Женщины, страдающие ожирением, старше 30 лет или имеющие семейный анамнез диабета, также предрасположены к гестационному диабету. Естественно, женщина, у которой уже развился диабет во время предыдущей беременности, скорее всего, будет иметь такую же ситуацию при следующей беременности.
Женщина, уже страдающая диабетом и желающая забеременеть, должна обратиться к врачу до зачатия, чтобы создать идеальные условия для нормальной беременности.
Диагноз
Беременные женщины часто не имеют ни одного из симптомов диабета: жажды, необычной усталости, более частых позывов к мочеиспусканию, потери веса, а не набора веса. Уровень сахара в его крови все еще может быть слишком высоким. Простой анализ мочи во время последующих посещений беременных может определить наличие глюкозы. Если в семье ранее были случаи сахарного диабета, если у женщины избыточный вес или она уже родила ребенка весом более 4 кг, врач захочет пойти дальше, назначив анализ.крови. В идеале этот анализ крови следует проводить примерно на 28-й неделе беременности, чтобы иметь возможность вовремя вмешаться.
Тест на наркотики
Один из скрининговых тестов, проводимых между 24-й и 28-й неделей беременности, состоит из употребления напитка, содержащего 75 г глюкозы, и взятия трех образцов крови, один раз сразу после приема пищи и два раза каждый час). Другие врачи предпочитают однократный анализ крови через час после приема 50-граммовой дозы глюкозы и будут продолжать тестирование только в случае высоких результатов.
Лечение
Соблюдая соответствующую диету и здоровый образ жизни (сон, дневной сон, физические упражнения), можно снизить риск развития диабета. Диетолог может предоставить вам план питания, соответствующий вашему состоянию, и список продуктов, которых следует избегать.
Mamanpourlavie.com предлагает вам статью о основных правилах питания. Если, несмотря ни на что, уровень сахара в крови все еще слишком высок, лечение инсулином обычно рекомендуется в 20-40% случаев. Инъекции можно прекратить, как только ребенок родится, при условии, конечно, что уровень сахара в крови нормализуется.
И ребенок во всем этом?
Гестационный диабет, как низкий, так и высокий, может вызвать переразвитие (макросомию) ребенка, что часто приводит к кесареву сечению, потому что ребенок слишком тяжелый. Так как амниотическая жидкость большеобильные у женщин с диабетом, роды могут произойти преждевременно. Кроме того, ребенок будет предрасположен к лишнему весу и развитию сахарного диабета 2 типа.
Если уровень сахара в крови матери натощак слишком высок, ребенок также рискует страдать от гипогликемии сразу после рождения, так же как у него, скорее всего, будет желтуха или даже затрудненное дыхание. Риск пренатальной смертности также выше.
Диабет беременных также может вызывать высокое кровяное давление у матери (преэклампсия), что напрямую влияет на рост ребенка. Эти риски значительно снижаются, если будущую маму лечат для снижения уровня сахара в крови.
А после беременности?
Женщины, страдающие гестационным диабетом, имеют более высокий риск развития диабета типа 2. Если женщина имеет избыточный вес и не занимается спортом, риск еще больше возрастает. К счастью, лечение высокого уровня сахара в крови во время беременности снижает эти риски и увеличивает шансы на успешную беременность в будущем.