Большинство людей связывают боль в правом нижнем квадранте живота с аппендицитом, хотя этот симптом может быть вызван несколькими состояниями. Характер боли - острая и стреляющая или легкая - может помочь определить причину. Диагностика важна, потому что некоторые причины обостряются и представляют серьезную угрозу для здоровья.
Аппендицит
Аппендицит является распространенной причиной боли в правом боку живота и обычно требует неотложной медицинской помощи. Аппендикс представляет собой небольшой мешочек в форме пальца, который выступает из толстой кишки в правом нижнем углу живота. Если бактерии попадают в орган, это может вызвать воспаление, приводящее к боли, которая начинается в середине живота и иррадиирует в правый нижний бок. Помимо острой и постоянной боли, аппендицит также может вызывать потерю аппетита, диарею, тошноту, запор и лихорадку. В большинстве случаев симптомы настолько интенсивны, что люди быстро обращаются за медицинской помощью, и врач удаляет аппендикс до того, как он лопнет. Лопнувший аппендикс крайне опасен.
Камни в почках
Камни в почках - это мелкие минеральные отложения, которые развиваются из-за уменьшения объема мочи. Эти кристаллизованные шарики концентрируют мочу, что еще больше усугубляет обезвоживание. Камни в почках могут представлять собой оксалат кальция, цистин, мочевую кислоту или фосфат кальция. Они часто вызывают боль в правом нижнем квадранте живота, но большинство людей не замечают их присутствия до тех пор, пока камень не начнет перемещаться по мочеточникам. Другие сопутствующие симптомы включают обесцвечивание мочи, неприятный запах мочи или кровь в моче, озноб, лихорадку, рвоту и тошноту.
Дивертикулит
Воспаление выпячивающихся мешочков или карманов во внутренней стенке толстой кишки называется дивертикулитом. Распространенное заболевание пищеварительной системы влияет на моменты опорожнения кишечника и вызывает сильную боль в животе. Большинство людей не испытывают серьезных симптомов, только легкую или умеренную боль и вздутие живота в нижней правой части живота. Однако в некоторых случаях дивертикулит может привести к спазмам, потере аппетита, болезненности в желудке и тошноте. Осложнения включают кровотечения и абсцессы.
Воспалительные заболевания кишечника
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это аутоиммунное заболевание, вызывающее хроническое воспаление толстой и тонкой кишки, которое распространяется глубоко в пораженные ткани. Различают два центральных воспалительных заболевания кишечника: болезнь Крона и язвенный колит. Некоторые из общих симптомов непреднамеренная потеря веса, диарея, усталость, потеря аппетита, лихорадка и кровь в моче. Хотя точная причина этого состояния еще не известна, в большинстве случаев его быстро диагностируют с помощью биопсии во время колоноскопии.
Воспалительные заболевания органов малого таза
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) поражают женщин и вызываются бактериальной инфекцией, включая некоторые ИППП. По имеющимся данным, каждая восьмая женщина, страдающая ВЗОМТ, не может забеременеть. Состояние характеризуется выраженной болью внизу живота справа. Другие симптомы включают вагинальное кровотечение, лихорадку, боль в спине и болезненный половой акт. У многих женщин ВЗОМТ вызывает незначительные симптомы или не вызывает их вообще, и внутривенные антибиотики могут решить большинство возникающих проблем. Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить дальнейшие осложнения, такие как бесплодие, длительные боли в животе и внематочную беременность.
Боли при овуляции
Боль при овуляции обычно начинается в нижней правой части живота. Большинство женщин ежемесячно испытывают овуляцию в период от подросткового возраста до менопаузы, и ощущения могут варьироваться от полного отсутствия до сильного дискомфорта или боли, длящейся несколько часов. Вагинальное кровотечение и спазмы также могут сопровождать выход яйцеклетки. Легкая боль во время овуляции может быть нормой, но если боль сильная или мучительная, это может указывать на такое состояние, как эндометриоз. Если врач разрешит, безрецептурные обезболивающие могут облегчить обычную боль при овуляции.
Внематочная беременность
Внематочная беременность - это осложнение, при котором плод имплантируется вне матки, чаще всего в одной из фаллопиевых труб. При здоровой беременности оплодотворенная яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе и достигает матки, но нарушение движения яйцеклетки может вызвать проблемы. Внематочная беременность может быть результатом эндометриоза, рубцов после операции или разрыва аппендикса или врожденной инвалидности. Женщина в этом состоянии будет иметь положительный тест на беременность, а также может испытывать легкое вагинальное кровотечение и боль в плече или внезапные позывы к дефекации.
Кисты правого яичника
Киста яичника представляет собой заполненный жидкостью карман, который развивается внутри или на поверхности яичника. Большинство кист яичников безболезненны и не вызывают никаких симптомов, но в редких случаях они могут иметь осложнения. Одним из определяющих симптомов увеличенной или перекрученной кисты правого яичника является резкая боль в правом нижнем углу живота. Другие симптомы включают боль во время секса, рвоту, болезненные движения кишечника и тошноту.
Эндометриоз
Эндометриоз возникает в результате аномального роста клеток эндометрия вне матки и вызывает сильную тазовую боль. Другими симптомами этого хронического заболевания являются бесплодие и обильные кровотечения. Процедуры лапароскопии могут диагностировать состояние, а активное лечение включает гормональную терапию и обезболивающие препараты.
Рак толстой кишки
Симптомы рака толстой кишки включают сильную боль в нижней правой части живота, постоянную усталость и утомляемость, изменения в перистальтике кишечника и потерю веса. Факторы риска для этого типа рака включают генетические нарушения, изменения образа жизни, семейный анамнез заболевания, диету, курение и пожилой возраст. Лечение рака толстой кишки обычно представляет собой комбинацию химиотерапии и лучевой терапии.